مجموعات الخطر

Elderly man sitting in a chair talking to a woman

Illustrasjon: Johner/Maskot Bildbyrå AB

هل فيروس كورونا يشكل خطراً أكبر بالنسبة لبعض الفئات؟

بعض الفئات معرضة لخطر متزايد للإصابة بمرحلة مرضية جدية، ولذلك فمن المهم أن تتقيد هذه الفئة بنصائح الوقاية من العدوى. إلا أن معظم الذين هم من الفئات المعرضة للمخاطر، يتعرضون أيضاً لأعراض خفيفة.

احتمال الإصابة بمرض خطير يتزايد مع تقدّم العمر ووجود أمراض كامنة، والرجال هم أكثر عرضة للمخاطر من النساء. الأشخاص في عمر الشباب الذين ليس لديهم عوامل خطرة معروفة، قد يتعرضون أيضاً لمرحلة جدية بسبب المرض. من الأرجح أن يحدث ذلك إذا كانت لديهم أمراض كامنة.

في حال تفاقم انتشار العدوى في المجتمع، يجب على الأشخاص في الفئات المعرضة للمخاطر، أن يعيشوا حياة معزولة بقدر أكبر. 

مخاطر خفيفة أو متوسطة أو مرتفعة؟

تقييم المخاطر ينطبق على مستوى الفئات، وليس على الأفراد. سيكون هناك تفاوت كبير بين الأفراد ضمن الفئات. يجب عند الحاجة إجراء تقييم فردي بالتشاور مع الطبيب، وذلك فيما يتعلق بدرجة مخاطر التعرض لمرحلة مرضية جدية.

الفئات ذات المخاطر المتزايدة خفيفة أو متوسطة

  • الأعمار بين 66-80 سنة (وخاصة من عمرهم فوق 70 سنة) أو
  • الأعمار بين 50-65 سنة وأحد الأمراض المزمنة التالية:
    • أمراض القلب والأوعية الدموية (ما عدا ضغط الدم المرتفع والمنظم جيداً)
    • السكتة الدماغية
    • السمنة (مؤشر كتلة الجسم ≥ 35كلغ/م2)
    • مرض السكري
    • أمراض الكلى المزمنة والفشل الكلوي
    • مرض الرئة المزمن (ما عدا الربو المنظم جيداً)
    • مرض الكبد المزمن
    • العلاج الكابت للمناعة، كعلاج أمراض المناعة الذاتية
    • الخرف

الأشخاص دون 50 سنة معرضون بقدر قليل لخطر الإصابة بمرحلة مرضية جدية بسبب كوفيد-19، لكن بعض الأشخاص الذين يعانون من سوء التنظيم أو مزيج من عدة أمراض أخرى، قد يكونون أكثر عرضة للمخاطر.

الفئات المعرضة لمخاطر مرتفعة

  • العمر فوق 80 سنة، أو
  • سكان دور الرعاية، أو
  • بعض الحالات الصحية الخطيرة، بغض النظر عن العمر:
    • السرطان النشط، والعلاج ضد السرطان (خاصة العلاج الكابت للمناعة، والعلاج الإشعاعي للرئتين، أو العلاج الكيميائي) الجاري أو الذي انتهى مؤخراً. سرطان الدم يؤدي إلى ارتفاع المخاطر أكثر من أشكال السرطان الأخرى.
    • الأمراض العصبية، أو أمراض العضلات التي تؤدي إلى انخفاض قوة السعال أو وظيفة الرئة (مثل (إيه إس إل ALS) التصلب الجانبي الضموري، والشلل الدماغي ومتلازمة داون)
    • نقص المناعة الخلقي في المرحلة غير المستقرة، الذي يؤدي إلى مخاطر الإصابة بالتهابات خطيرة في الجهاز التنفسي.
    • أمراض الدم التي تشمل الخلايا أو الأعضاء المهمة لجهاز المناعة
    • زراعة نخاع العظام أو زراعة الأعضاء
    • عدوى فيروس نقص المناعة مع انخفاض أرقام (سي دي 4) 4CD
    • ضعف كبير في وظائف الكلى والكبد
    • شيء آخر، يقدّره الطبيب

نصائح بناء على المخاطر وانتشار العدوى

  • تزايد المخاطر الخفيفة/المتوسطة وانتشار ضئيل للعدوى في المجتمع

في حال الانتشار الخفيف للعدوى يمكن للفئات المعرضة لتزايد المخاطر بقدر خفيف أن تعيش كالآخرين في المجتمع: سافر واعمل وشارك في الفعاليات. لكن عليك اتباع النصائح العامة، وهي:

  • حافظ على مسافة التباعد المُوصَى بها تجاه الآخرين من غير المقربين إليك
  • احرص جيداً على نظافة اليدين والنظافة عند السعال
  • ابقَ في المنزل إذا كنت مريضاً

قدّر إن كان بمقدورك اتباع النصائح، قبل المشاركة في النشاطات الاجتماعية.

  • تزايد المخاطر الخفيفة/المتوسطة وانتشار كبير للعدوى في المجتمع

في حال انتشار العدوى بمستوى مرتفع يجب على الفئات المعرضة لتزايد المخاطر الخفيفة أن تعيش حياة أكثر عزلة. تستطيع أن تلتقي بالمقربين إليك، لكن ننصح بأن تحافظ على مسافة تباعد قدرها مترين تجاه الشباب والراشدين، الذين تواجدوا في أوضاع، لم يتمكنوا فيها من المحافظة على مسافة التباعد بقدر متر واحد تجاه الآخرين. 

قلّل من عدد المخالطين عن قرب. تجنب الأماكن التي يتجمع فيها كثير من الناس، كالمواصلات الجماعية ومراكز التسوق، أو اذهب إليها حين يتواجد فيها عدد أقل من الأشخاص وتتوفر فيها مساحة أكبر. قد يكون ضرورياً القيام بترتيبات خاصة في مكان العمل.

  • زيادة كبيرة في المخاطر وانتشار قليل للعدوى في المجتمع

في حال انتشار العدوى بقدر ضئيل، يجب على الفئات المعرضة لمخاطر متزايدة بقدر معتدل أو مرتفع، أن تعيش حياة أكثر عزلة. يمكنك الالتقاء بالمقربين إليك كالمعتاد، والسفر والتواصل الاجتماعي مع الآخرين، طالما كان المقربون إليك يولون عناية خاصة للتقيد بالنصائح العامة المتعلقة بنظافة اليدين والنظافة عند السعال. قلّل من عدد المخالطين عن قرب.

تجنب الأماكن التي يتجمع فيها كثير من الناس، كالمواصلات الجماعية ومراكز التسوق، أو اذهب إليها حين يتواجد فيها عدد أقل من الأشخاص وتتوفر فيها مساحة أكبر. قد يكون ضرورياً القيام بترتيبات خاصة في مكان العمل.

  • زيادة كبيرة في المخاطر وانتشار كبير للعدوى في المجتمع

في حال انتشار العدوى بمستوى مرتفع، يجب على الفئات ذات المخاطر المتوسطة أو المتزايدة، أن تعيش وفق إجراءات الوقاية. إذا كنت ضمن فئة ذات مخاطر متوسطة أو مرتفعة جداً، يجب عليك الانسحاب من الحياة الاجتماعية لكي تتجنب العدوى في هذه الفترة. يمكنك الخروج في نزهة، وتستطيع أيضاً الالتقاء طبيعياً بالمقربين إليك إذا كانوا يعيشون أيضاً في عزلة ويتمتعون بصحة جيدة.

يجب أن تحافظ على مسافة تباعد تجاه الشباب والراشدين الكبار، الذين تواجدوا في أوضاع، لم يتمكنوا فيها من التقيد بمسافة التباعد بقدر متر واحد تجاه الآخرين. يجب أن تحرص حرصاً شديداً على اتباع النصائح المتعلقة بنظافة اليدين والنظافة عند السعال.

وإضافة لذلك، يجب أن تحصل على مساعدة للتسوق. إذا كان المقربون إليك يلتقون يومياً بكثير من الأشخاص، فيجب عليك التقيد بمسافة تباعد قدرها مترين تجاههم. إن تعذّر ذلك، قد يجري التفكير في مسكن مؤقت آخر. إن تعذّر القيام بترتيبات خاصة في مكان العمل، فينبغي أن تفكر بأخذ إجازة مرضية.

هل يجب أن يتلقّى الأشخاص، من الفئات المعرضة للمخاطر، علاجاً آخر؟

إن حجزت مواعيد للمراجعة الصحية والفحوصات، فينبغي أن تلتزم بها. لا نوصي تغيير العلاج الجاري بالعقاقير، دون التباحث حول ذلك مع طبيبك. من المهم أن يجري تنظيم المرض الأساسي ومعالجته بشكل جيد. اتصل بطبيبك الثابت إذا كانت لديك أسئلة حول علاجك.

نصائح للأشخاص الذين تلقوا اللقاح، من ذوي الفئات المعرضة للمخاطر

حين تستكمل أخذ اللقاحات، فستكون لحد كبير محمياً من كوفيد-19 ومن الإصابة بمرحلة مرضية خطيرة، بحيث تتمكن من العيش طبيعياً. المفعول الكامل للقاح سيتحقق بعض مضي أسبوع-أسبوعين بعد استكمال اللقاح. لا نعرف حالياً كم تمتد فترة الوقاية. إذا انخفض مستوى الوقاية بمرور الوقت، فقد تكون الجرعات المنعشة ضرورية. يجب على متلقّي اللقاح أن يتقيدوا بالأحكام العامة لمكافحة العدوى. 

اقرأ المزيد حول الفئات المعرضة للمخاطر واللقاح (FHI)

الأطفال والشباب من الفئات المعرضة للمخاطر

تظهر التجارب أن الأطفال يتعرضون بقدر أقل لمرض جدّي بسبب كوفيد-19، ونادراً ما تكون هناك حاجة لدخول المستشفى. وينطبق هذا أيضاً على الأطفال المصابين بأمراض مزمنة.

جرى الإبلاغ عن حالات وفاة قليلة جداً بسبب كوفيد-19 لدى الأطفال على مستوى العالم، وهو أمر نادر جداً لدى الأطفال الأصحاء.

المدارس ورياض الأطفال التي يرتادها أطفال من الفئات المعرضة للمخاطر

هناك بعض الأطفال المصابين بأمراض خطيرة، وقد يكونون أكثر عرضة للخطر. وفي هذه الحالات يمكن التفكير في إجراء ترتيبات خاصة في روضة الأطفال والتعليم في المدرسة. يتعلق الأمر أساساً بالأطفال المصابين بأمراض نادرة وخطيرة.