Hepatitt A
Hepatitt A er en virusinfeksjon som kan føre til betennelse i leveren. Sykdommen smitter gjennom forurenset mat og vann, eller ved direkte kontakt med en person som er smittet. Vaksine beskytter mot hepatitt A og anbefales blant annet før reise til områder der sykdommen er utbredt, eller etter at du har vært utsatt for smitte.
Hva er hepatitt A?
Hepatitt A var en vanlig sykdom i Norge før andre verdenskrig, ofte på grunn av forurenset drikkevann. I dag blir folk i Norge oftest smittet etter reise til land hvor forekomsten av sykdommen er høy. Dette gjelder spesielt land i Afrika, Sør-Amerika, Midtøsten og Asia. En stor del av befolkningen i disse landene gjennomgår sykdommen som barn. Smitte kan også forekomme i Norge, og kan skje etter nær kontakt med smittet person eller gjennom matvarer som er forurenset med hepatitt A.
Det har vært flere utbrudd av hepatitt A i Europa. De største utbruddene har hovedsakelig vært hos menn som har sex med menn, blant annet i 2016-2017, og i 2024.
Bær har også vært kilde til hepatitt A. I Norge har det vært utbrudd knyttet til bær både i 2013, 2014 og 2021.
Slik smitter hepatitt A
Hepatitt A-viruset finnes i avføringen til den som er smittet. Du kan bli smittet dersom du:
- Spiser mat eller drikker vann som er forurenset med avføring fra en person som er smittet med hepatitt A.
- Har direkte kontakt med en smittet person, for eksempel i samme husstand og barnehage.
- Har seksuell kontakt med smittet person, der munn eller fingre kommer i kontakt med avføring, som ved oralsex og analsex.
- Deler sprøyter.
Menn som har sex med menn kan ha økt risiko for å bli smittet, spesielt ved pågående utbrudd, særlig i enkelte miljøer i inn- eller utland.
En person med hepatitt A kan smitte andre fra to uker før til én uke etter at vedkommende får symptomer.
Tiden fra smitte til symptomer oppstår (inkubasjonstid)
Symptomer oppstår vanligvis 2 - 6 uker etter smitte, oftest etter 4 uker.
Symptomer på hepatitt A
Symptomer på hepatitt A kan variere fra milde til mer alvorlige. Små barn har ofte ingen symptomer eller svært mild sykdom. Eldre barn og voksne kan få feber, kvalme, oppkast, dårlig matlyst, mørk urin, lys avføring, magesmerter og ikterus (gulfarget hud og gult på det hvite i øynene). Diaré forekommer sjeldent.
Hepatitt A fører ikke til kronisk sykdom, men noen kan være syke over en tid, og i sjeldne tilfeller kan sykdommen føre til akutt leversvikt. Eldre og personer med kronisk leversykdom er mer utsatt for komplikasjoner.
Gjennomgått sykdom gir livslang beskyttelse mot hepatitt A.
Behandling
Det finnes ingen spesifikk behandling mot hepatitt A.
Forebygging og vaksine
- Vask hendene godt før du lager mat og etter dobesøk og bleieskift.
- Ikke del sprøyter og brukerutstyr.
- Unngå oral- og analsex med smittede eller ved tilfeldig seksuell kontakt under utbrudd blant menn som har sex med menn.
- Ta vaksine før reise til områder der sykdommen er utbredt, eller etter at du har vært utsatt for smitte.
Vaksine mot hepatitt A
Hepatitt A-vaksine brukes for å forebygge hepatitt A-infeksjon hos barn fra 1 årsalder og voksne.
Vaksinen er blant annet aktuell for:
Utenlandsreiser
- Til land der det er høy forekomst av hepatitt A.
- Spesielt aktuelt ved besøk og opphold hos familie og venner i land med høy forekomst av hepatitt A.
- Små barn får ofte kortvarig og lett sykdom, men det anbefales likevel å beskytte dem mot hepatitt A for å unngå at de blir smittekilder i nærmiljøet etter hjemkomst.
Personer som er særlig utsatt for smitte
- Personer som tar stoff med sprøyter
- Menn som har sex med menn
Personer med sykdommer eller tilstander som fører til økt risiko for hepatitt A
- Blødertilstander
- Leversykdom
Innen 14 dager etter å ha vært utsatt for smitte
Gjelder særlig personer som bor sammen, og andre som jevnlig har delt mat eller toalett med en smittet, i tillegg til seksualkontakter, barn og ansatte i samme barnehageavdeling eller personer som har delt sprøyte eller brukerutstyr med en smittet.
Råd hvis du har hepatitt A
Vær nøye med håndvask før matlaging og måltider, og etter toalettbesøk for å unngå å spre smitte.
Barnehagebarn med hepatitt A bør være hjemme fra barnehagen i én uke etter symptomer startet.
Arbeidstakere i matproduksjon og servering, og helsepersonell som er i kontakt med sårbare grupper for hepatitt A-infeksjon (som immunsvekkede eller nyfødte på intensivavdeling), bør ikke utføre sine ordinære oppgaver før det er gått en uke etter symptomdebut.
Dersom arbeidstaker er frisk nok til å jobbe i denne perioden, kan vedkommende ha andre oppgaver enn håndtering av mat eller fysisk kontakt med sårbare pasienter.
For mer informasjon, kan du lese: