Brudd i håndleddet

Hva er håndleddsbrudd?

I og rundt håndleddet er det flere bein og mindre knokler. Brudd i håndleddet kan oppstå etter fall, eller andre skader etter at du har «tatt deg for» med hendene. Har du veldig vondt, hevelse eller vansker med å bevege håndleddet må du oppsøke lege eller legevakt for å få tatt røntgenbilde. 

Hva annet kan det være?

Det kan være vanskelig å avgjøre om håndleddet er forstuet, eller om det er brudd. Andre brudd i hånden og underarmen kan oppstå ved liknende skader, for eksempel underarmsbrudd eller brudd i båtbenet i håndroten. Den akutte behandlingen inkludert utredning med røntgen blir den samme.

Behandling av brudd i håndleddet

Legen vurderer om du trenger gips, operasjon eller annen oppfølging, avhengig av hvor alvorlig bruddet er. De fleste brudd bli behandlet med gips. 

Gips

Omtrent halvparten av pasienter med håndleddsbrudd har fin stilling i bruddet og blir behandlet med gips i cirka fire uker. 

Voksne med håndleddsbrudd som er feilstilt, får lokalbedøvelse eller smertestillende før bruddflatene blir satt i riktig posisjon. Deretter blir du gipset. Hos barn vurderer legen om et feilstilt brudd kan rettes opp med lokalbedøvelse og smertestillende, eller om det bør gjøres i narkose. Vurderingen blir gjort sammen med barnets foresatte.  

Operasjon

Er det behov for operasjon kan dette variere fra enkle inngrep til mer kompliserte og langvarige operasjoner. Kirurgen informerer deg om omfanget i forkant av operasjonen. Operasjonen blir som oftest utført med bedøvelse i armen. 

Operasjonsmetodene avhenger av bruddet og tilstanden din. Operasjonen kan innebære: 

• Plate festet til benet, som holder bruddet i korrekt stilling til det har grodd 
• Stålpinner
• Ytre ramme som holder bruddet på plass 

Hvor lenge du blir på sykehuset etter operasjon er individuelt, og varierer noe. De aller fleste får dagkirurgisk behandling, og trenger ikke å overnatte. 

Hvilke forhåndsregler du må ta, og om du skal begrense visse bevegelser rett etter operasjonen, vil variere.

Oppfølging ved brudd i håndleddet

Egentrening

Det er svært viktig at du kommer raskt i gang med bevegelse av fingrene for å unngå at de stivner. Dette bør startes så snart som mulig, enten du er behandlet med gips eller operasjon. Du får råd og tips om opptrening av de som behandler deg, eventuelt i samarbeid med fysioterapeut som kan hjelpe deg i gang. 

Din innsats og motivasjon for trening er viktig. Kommer du raskt i gang med bevegelse i fingre og hånd, er faren for komplikasjoner mindre. Du får smertestillende for å klare å trene.

Kontroller

Du blir kalt inn til kontroller etter avtale med den som behandlet deg. Hvor ofte du vil bli innkalt avhenger av hvilken type behandling du har vært gjennom. Enkelte brudd som har blitt behandlet med gips kan flytte på seg, og en senere operasjon kan bli aktuelt.

Sykemelding

Hvor lenge du blir sykemeldt varierer etter hvor alvorlig bruddet er, og hvilket yrke du har.  Dersom du ikke har en jobb bestående av fysisk arbeid, vil sykemeldingstiden være cirka to uker. Har du en jobb med tungt fysisk arbeid vil du bli sykemeldt i cirka seks til 12 uker.

Prognose

De fleste kommer seg fint etter håndleddsbrudd og får tilbake nærmest full funksjon. Mange har god funksjon etter 3 måneder, men det er vanlig å merke en bedring først et helt år etter skaden. Noen få kan oppleve varige smerter og redusert funksjon. 

Mulige komplikasjoner ved brudd i håndleddet

På grunn av trykk og blødning kan senen til tommelen i noen tilfeller bli svekket og ryke. Merker du at det plutselig blir vanskeligere å strekke ut tommelen, bør du ta kontakt med sykehuset som behandlet deg.  

Komplekst regionalt smertesyndrom er en sjelden, men smertefull lidelse. Den kjennetegnes av store smerter, hevelse og rødhet, glinsende hud, nedsatt bevegelse og økt behåring på den skadede armen. Hvis dette skjer   blir du henvist til et tverrfaglig team som gir deg nødvendige hjelp og behandling. Smertesyndromet kan oppstå uavhengig av hvilken behandling du har fått, og kan også oppstå etter helt andre typer skader.

Komplikasjoner etter operasjon

Ved alle kirurgiske inngrep er det risiko for komplikasjoner. Én mulig komplikasjon etter operasjon ved håndleddsbrudd er nerveskade med tap av følelse. Hvis du merker nummenhet eller endret følesans skal du kontakte de som behandlet deg. Ved mistanke om infeksjon skal du raskt kontakte sykehuset.