Hva er lumbago?
Lumbago er smerter og ubehag i nedre del av ryggen. Tilstanden er vanlig og går som regel over av seg selv i løpet av noen uker. Selv om plagene kan være intense, er de sjelden et tegn på en alvorlig sykdom.
Symptomer på lumbago
Lumbago gir akutte smerter i korsryggen. Smertene kan komme brått eller utvikle seg gradvis over tid. Noen opplever svake og murrende smerter, andre får sterke smerter som kan gjøre det vanskelig å bevege seg, kle på seg eller sove.
Smertene er tydelig i nedre del av ryggen, men kan hos noen også kjennes oppover i ryggen eller nedover i sete og bein.
Hvis du kjenner smerter som stråler ut i ett bein, kan det hende at isjiasnerven er rammet. Denne nerven går langs baksiden av beinet. Isjiassmerter går ofte over i løpet av noen uker, men hvis isjiasnerven er i klem, kan det oppstå komplikasjoner.
Når bør du kontakte lege?
Kontakt lege hvis du har disse symptomene:
- Smerter etter en større ytre belastning, som fall fra høyde eller bilulykke.
- Nummenhet i underlivet, setet eller på innsiden av lårene.
- Manglende kontroll på urin eller avføring.
- Kraftløshet i beina.
- Kreft eller tidligere har hatt kreft.
- Smerter som blir verre uke for uke, eller ikke blir bedre i løpet av 4 til 6 uker.
Årsaker til lumbago
Det er ofte vanskelig å fastslå én enkelt årsak til smerter i ryggen.
Mulige forklaringer kan være
- overstrekk av muskulatur etter tunge løft eller uvante bevegelser
- belastende stillinger over tid
- aldersrelaterte forandringer i ryggvirvlene
- endringer i mellomvirvelskivene som skivebukning eller prolaps
Risikofaktorer og forebygging
Du kan ha økt risiko for lumbago ved
- mye stillesitting
- arbeid som innebærer tunge løft eller uvante arbeidsstillinger
- overvekt
Felles for disse risikofaktorene er at de fører til økt belastning på korsryggen.
Regelmessig fysisk aktivitet er den viktigste måten å forebygge ryggsmerter.
Anbefalinger om fysisk aktivitet til voksne og eldre
Her kan du se hvor mye aktivitet som er anbefalt for voksne og eldre og tips til hvordan du kan følge anbefalingene.
Illustrasjon: iStock
Undersøkelse og diagnose
Ved smerter i korsryggen vil legen vanligvis undersøke bevegelighet og kraft i beina dine. Legen kan også sjekke refleksene dine.
Hvis legen mistenker at isjiasnerven din er påvirket, kan du bli bedt om å gjøre en løftetest. Testen går ut på at du ligger på ryggen, og legen løfter ett og ett ben strakt opp fra benken. Hvis dette gir smerter som stråler ned under kneet, kan det tyde på at isjiasnerven ligger i klem.
Hvis du har problemer med urin eller avføring vil legen vurdere å kjenne etter knipekraft i endetarmsåpningen.
Ved ryggplager er det som regel ikke nødvendig med røntgen, CT eller MR.
Behandling av lumbago
Målet med behandlingen er å redusere smerter, slik at du kan være i aktivitet frem til smertene går over. Så lenge smertene tillater det kan du jobbe og trene som du pleier.
Unngå å sitte eller ligge stille i lange perioder. Aktivitet kan hindre at leddene stivner, musklene svekkes og at smertene forverres.
Varme omslag eller kulde, for eksempel isposer, kan lindre smertene.
Noen kan ha nytte av fysikalsk behandling.
Behandling med medisiner
Medisiner gjør deg ikke raskere frisk, men kan lindre plagene. Reseptfrie smertestillende kan hjelpe deg å holde smertene nede og aktivitetsnivået oppe. Hvis du har veldig sterke smerter, kan legen vurdere om du trenger sterkere smertestillende medisiner for en kort periode.
Prognose
De fleste blir bedre i løpet av noen uker. Mange vil likevel oppleve nye episoder med smerter i ryggen, særlig det første året etter en akutt ryggsmerteepisode.
Filmer om ryggsmerter
De fire regionale helseforetakene har i samarbeid med NTNU laget informasjonsfilmer om ryggsmerter.