Magesår

Hva er magesår?

Magesår er skader i slimhinnen i magesekken eller tolvfingertarmen. Magesår fører til at magesyre kommer i kontakt med dypere vev, noe som kan være smertefullt.

Symptomer på magesår

Det vanligste symptomet på magesår er smerter øverst i magen. Du kan oppleve at smertene er verre når magen er tom, og mange merker lindring når de spiser.

Du kan også få halsbrann, luftplager og oppblåsthet, kvalme, oppkast og brystsmerter.

Alvorlige symptomer kan være svart eller tjæreaktig avføring, blodig oppkast eller oppkast som ligner kaffegrut. Dette kan være tegn på blødning fra magen, og krever umiddelbar legehjelp (ring 113).

Årsaker til magesår

De vanligste årsakene er:

• Infeksjon med bakterien Helicobacter pylori
• Bruk av ikke-steroide anti-inflammatoriske medisiner (NSAIDs) som er medisiner mot smerte og betennelse
• Bruk av acetylsalisylsyre

NSAIDs kan skade slimhinnen i magesekken og øke risikoen for magesår, særlig ved langvarig bruk. Mange av disse medisinene kan kjøpes reseptfritt.

Sjeldnere årsaker kan være:

• Magekreft
• Syreproduserende svulster i mage eller tarm
• Crohns sykdom
• Alvorlig sykdom eller andre medisiner 

Utredning og diagnose

Det finnes flere ulike prøver og undersøkelser for å stille diagnosen.

Gastroskopi

Ved gastroskopi fører legen en slange med et lite kamera ned i magen og tolvfingertarmen. Legen kan også ta prøver av magesekken og selve såret.

Blod-, avførings- og pusteprøver

Prøver av blod, avføring og pust kan påvise infeksjon med Helicobacter pylori-bakterien. Pusteprøve og avføringsprøve brukes ofte for å påvise aktiv infeksjon.

Behandling av magesår

Behandling av magesår er rettet mot årsaken til såret og selve såret.

Alvorlig magesår

Hvis du har et blødende magesår, blir du lagt inn på sykehus. Dette er en akutt tilstand. Operasjon kan være aktuelt dersom annen behandling ikke stopper blødningen.

Behandling ved Helicobacter pylori

Hvis magesåret skyldes Helicobacter pylori blir det behandlet med syrehemmende behandling (protonpumpehemmere) og to typer antibiotika.

Denne behandlingen varer vanligvis i rundt 10 dager, og kalles ofte trippelbehandling.

Behandling ved bruk av NSAIDs

Hvis magesåret skyldes medisiner, vil behandlingen bestå av:

• endring eller stopp i medisinen
• syrehemmende behandling (protonpumpehemmere)

Behandling med syrehemmende medisiner varer ofte i flere uker,

Selvhjelp og råd

Du bør unngå å spise og drikke ting som kan gjøre symptomene og magesåret verre.

Kjente faktorer som kan forverre magesår er:

• røyking
• alkohol
• sterkt krydret mat
• fruktjuice (spesielt appelsinjuice)
• kaffe og te

Syrenøytraliserende medisiner kan lindre symptomene.

Prognose ved magesår

De fleste blir friske etter behandling. Hvis årsaken (for eksempel Helicobacter pylori eller bruk av NSAIDs) blir behandlet, er risikoen for nye magesår liten.