Hva er ufrivillig vannlating?
Ufrivillig vannlating deles inn i:
- Enurese, også kalt sengevæting eller nattinkontinens
- Inkontinens på dagtid
Ufrivillig vannlating er vanlig hos små barn. De aller fleste blir bra, men det kan ta tid.
Inkontinens er som oftest en ufarlig tilstand hos ellers friske barn. I sjeldne tilfeller kan det skyldes sykdom som urinveisinfeksjon, diabetes eller medfødte misdannelser.
Årsaker til ufrivillig vannlating på dagtid
Sykdom er svært sjeldent årsaken til at barn tisser på seg på dagen. Årsaken kan ofte være at barn utsetter eller går sjelden på toalettet. Da kjenner de etter hvert ikke trang til å tisse.
Andre har en overaktiv blære. Det gjør at blæra tømmer seg ofte og lite, og barnet får derfor plutselig en sterk tissetrang. Noen ganger kan nyoppstått urinveisinfeksjon være årsaken til ufrivillig vannlating.
Forstoppelse kan også fylle opp tarmen slik at den tar lagringskapasitet fra naboen, nemlig blæra. I disse tilfellene kan gode toalettvaner og å følge kostrådene hjelpe. For noen er det også nødvendig å starte med bløtgjørende medisiner for å sikre daglig avføring.
Praktiske tips for barn som tisser på seg på dagtid
Det er anbefalt å ta ett steg av gangen og begynne med tiltak mot å tisse på seg på dagtid først.
Barn som tisser på seg på dagtid bør
- alltid tisse rett før leggetid og rett etter oppvåkning om morgenen
- gå på do regelmessig (hver 2. til 3. time)
- bruke god tid på toalettet for å sikre at blæren tømmes helt
- ha støtte til bena på toalettet og ha klærne nedenfor knærne
- unngå å holde seg
- drikke nok vann (blæren trenger trening og regelmessighet)
- drikke to tredjedeler av væske før klokken 16
- få behandlet en eventuell forstoppelse
- få støtte og oppmuntring
Årsaker til ufrivillig vannlating på natten
Ufrivillig vannlating om natten skjer ofte fordi barnet enda ikke har lært seg å våkne når det må tisse. Misforholdet mellom kapasiteten i blæren og produksjonen av urin om natta modnes etter hvert som barnet blir eldre.
Å tisse på seg om natten er vanligst hos gutter, og det er vanlig at det er flere i familien som er plaget med det samme.
Praktiske tips for barn som tisser på seg om natten
Det er lurt å ha gode rutiner på dagtid, og at barnet drikker minimalt den siste timen før leggetid.
Er barnet eldre enn åtte år, kan legen anbefale medisinen Desmopressin eller trusealarm.
Alarmbehandling (trusealarm)
Hensikten med alarmbehandling er at barnet lærer seg å våkne hvis blæren er full. Alarmen vekker barnet etter at tissingen har begynt. Etter hvert lærer barnet seg å våkne før det starter å tisse.
Alarmen bør brukes hver natt i to til tre uker. Det er vanlig at barn går fra å sove tungt gjennom alarmen, til at barnet våkner av seg selv. Selv om barnet våkner av seg selv, kan det fortsatt trenge en påminnelse fra en voksen om å gå på toalettet.
Om behandlingen er vellykket, bør dere fortsette å bruke alarmen til barnet har vært tørt om natten i fire uker.
Når bør du oppsøke helsehjelp?
Kontakt fastlegen hvis barnets allmenntilstand er dårlig eller du mistenker sykdom.
Legen vil undersøke barnet og hjelpe dere med en plan for behandling.