Rabies (hundegalskap)
Rabies, eller hundegalskap, er en dødelig virusinfeksjon som du kan forebygge ved å unngå kontakt med dyr i land der sykdommen finnes, og ved å vaksinere deg før reise og etter mulig eksponering, som ved dyrebitt og -klor.
Om rabies
Rabies finnes hos dyr i over 150 land, inkludert populære reisemål som Tyrkia og Thailand. Du bør derfor alltid sjekke om det finnes rabies i landet du skal reise til. Flaggermusrabies finnes i hele verden, også Norge. Hvert år dør rundt 59.000 personer av rabies, flest i Asia og Afrika (95%) og halvparten er barn.
Sjekk råd om vaksine og smittevern for reisemålet ditt (fhi.no)
Selv om det vanligvis er hunder som smitter mennesker med rabies, kan du smittes av alle typer pattedyr, for eksempel katt, ku, geit, hest og rev. Syke dyr dør i løpet av 10-14 dager.
Rabiesviruset finnes i spyttet og nervesystemet til syke dyr. Mennesker blir vanligvis smittet gjennom bitt av et sykt dyr, når spytt fra dyret kommer inn gjennom huden. Du kan også smittes ved kloring eller slikking på åpne sår eller på slimhinner. Viruset smitter ikke gjennom uskadd hud, som ved slikking på hel hud. Rabies smitter heller ikke fra blod.
Rabies starter ofte med influensalignende symptomer som feber og ubehag, og kan gi prikking eller smerter ved bittstedet. Etter noen dager utvikles alvorlige symptomer fra nervesystemet. Sykdommen er alltid dødelig hvis man først blir syk, og det finnes ingen behandling.
Det tar vanligvis 1-3 måneder fra du blir smittet til du får symptomer (inkubasjonstid), men det kan variere fra én uke til ett år (en sjelden gang lenger). Barn har vanligvis kortere inkubasjonstid enn voksne. Dype bitt i hodet, hals, armer eller hender gir kortest inkubasjonstid.
Forebygging av rabies
- Unngå all type kontakt med dyr ved reiser til land eller områder der det finnes rabies.
- Ikke oppsøk steder der det finnes flaggermus, som grotter. Dette gjelder i hele verden, også i Norge.
- Vurder å ta rabiesvaksine før reise til land med rabies.
- Ved mulig eksponering, må du iverksette tiltak umiddelbart. Riktige tiltak forhindrer at du utvikler sykdom.
Rabiesvaksine
Du kan forebygge rabies ved å ta vaksine både før og etter mulig eksponering for smitte, som ved dyrebitt og -klor. Hvis du skal reise til et land med rabies, bør du vurdere å ta vaksinen før reisen.
Hvis du blir bitt eller på annen måte utsatt for smitte, må du alltid få vaksine så raskt som mulig, uansett om du er vaksinert fra før. Har du tatt rabiesvaksine på forhånd, trenger du færre vaksinedoser og du får bedre og raskere beskyttelse av vaksinen. Du vil heller ikke trenge immunglobuliner (rabies-antistoff), et legemiddel som det i store deler av verden er vanskelig å få tak i.
Forebyggende vaksine (preeksponeringsprofylakse)
Forebyggende vaksinasjon består av to doser rabiesvaksine med minst én ukes mellomrom.
Hvem bør vurdere å ta forebyggende vaksine?
- Personer som skal reise til land der rabies finnes, dette gjelder særlig barn som kan kose med dyr uten at foresatte vet det
- Personer som kan komme i direkte kontakt med ville pattedyr på Svalbard
- Personer med yrkesmessig risiko
- Personer med risiko for kontakt med flaggermus
Sjekk råd om vaksine og smittevern for reisemålet ditt hos Folkehelseinstituttet.
Vaksine etter mulig smitte/eksponering (posteksponeringsprofylakse)
Posteksponeringsprofylakse (PEP) gis alltid etter eksponering for rabiesvirus. PEP består av to doser rabiesvaksine for vaksinerte og fire doser for uvaksinerte. Uvaksinerte kan i tillegg trenge immunglobuliner (rabies-antistoff).
Jeg tror jeg har blitt utsatt for rabiessmitte. Hva bør jeg gjøre?
Å være utsatt for mulig smitte av rabies er en akuttsituasjon som du må håndtere umiddelbart:
Vask såret
Vask såret grundig. Bruk såpe og rennende vann. Ikke kombiner såpe og desinfeksjonsmiddel, for de kan inaktivere hverandre. Vask i minimum 15 minutter.
Oppsøk lege
Oppsøk lege/helsevesen for vurdering og eventuell behandling (vaksinasjon). Fullfør det anbefalte vaksinasjonsregimet.
Vaksine
Det er ingen hindringer (kontraindikasjoner) for å gi vaksine etter mulig eksponering for rabies, heller ikke graviditet, immunsvikt eller alder.
Informasjon om det aktuelle dyret
Det er viktig å skaffe mest mulig informasjon om dyret. Type dyr? Tamt eller vilt dyr? Lever dyret fortsatt? Var dyret rabiesvaksinert?
Se også: