Flatlus

Flatlus blir overført ved seksuell kontakt eller annen nær kroppskontakt. Flatlus er ufarlig, men klør. Flatlus kan behandles.

Hva er flatlus?

Flatlus er en relativt sjelden infeksjon i Norge. Ved siden av hodelus og kroppslus er flatlus en av tre lusearter som kan leve på mennesker. Den lever hovedsakelig i de grove kroppshårene rundt kjønnsorgan og i armhulene. Flatlus kan feste seg til alle slags kroppshår, inkludert øyevipper. Den overføres ved samleie eller annen nær kroppskontakt. 

Flatlus er et cirka 2 millimeter stort insekt med tre par bein. Det medisinske faguttrykket er Pthirus pubis. Lusa kan verken fly eller hoppe, og kryper i liten grad. Hunnlusen legger egg som klekkes etter en uke. Lusen lever i mindre enn en måned. Den lever av å suge blod, og en voksen lus kan ikke overleve lengre enn 24 timer uten næring.

Symptomer på flatlus

Flatlusenes bitt fremkaller små millimeter store røde prikker, som ofte blir blålige etter et par timer. Kløen som oppstår noen uker etter smitte skyldes en allergisk reaksjon på bittene. 

Komplikasjoner ved flatlus 

Flatlus gir plagsom kløe, men er ufarlig. Det kan imidlertid bli betennelse eller eksem i et bitt hvis du klør på det.

Risikofaktorer og forebygging

Flatlus overføres vanligvis ved seksuelt samvær mellom voksne. Flatlus kan også overføres ved nær kroppskontakt med barn, via håndklær, sengetøy og klær, men dette er mindre vanlig. 

Hygiene har ingen betydning fordi blodet som lus lever av er til stede, uansett hvor ren du er.

Utredning og diagnose

Flatlus kan bli påvist ved å se etter lus og egg på hårstråene med forstørrelsesglass. Eggene fester seg til hårstråene tett inntil huden, langt nede mot hårroten som "perler på en snor". Du kan også ofte se små røde prikker og kloremerker i huden. 

Når bør du teste deg?

Dersom du oppdager flatlus, er det viktig at mulige smittekontakter også blir undersøkt. For å unngå ny smitte bør alle seksualkontakter med påvist lus bli behandlet samtidig. Flatlus smitter ofte samtidig med andre seksuelt overførbare sykdommer. Får du påvist flatlus bør du derfor sjekke deg for andre infeksjoner også. 

Behandling av flatlus

Bare personer som har fått påvist lus, skal ha behandling. Permetrin (Nix-krem) er anbefalt behandling. Permetrin kan du få kjøpt uten resept på apoteket. Påfør kremen på alle områder på kroppen med grove hår, unntatt øyevipper og øyebryn. Kremen vaskes av etter minimum 8 timer, maksimalt 24 timer. Gjenta behandlingen etter 7-10 dager.  

Lus på øyevipper eller øyebryn fjerner du med pinsett. Du kan bruke vaselin på øyelokkskanten to ganger daglig i 7–10 dager.  

Vask sengetøy og klær på 60 grader. Klær eller annet som ikke tåler vask, kan du legge i fryseren natten over. Uten kroppskontakt dør lus i løpet av ett til to døgn. Lus dør ikke av såpe og sjampo. 

Du bør sjekke med forstørrelsesglass om behandlingen har virket. Finner du levende lus dagen etter behandling, tyder det på at behandlingen ikke har virket. Noen lus er motstandsdyktige mot permetrin, og det kan derfor være behov for en annen type behandling. Ta i så fall kontakt med legen din.

BASHH Guidelines. United Kingdom National Guideline on the Management of Phthirus pubis infestation. [Internett]. Staffordshire: Clinical Effectiveness Group (British Association of Sexual Health and HIV); 2007 [hentet 2021-02-03]. Tilgjengelig fra: https://www.bashhguidelines.org/current-guidelines/skin-conditions/phthirus-pubis-2007

Oslo universitetssykehus. Flatlus. [Internett]. Oslo: Nasjonal kompetansetjeneste for seksuelt overførte infeksjoner; 2020.

Salavastru CM, Chosidow O, Janier M, Tiplica GS. European guideline for the management of pediculosis pubis. J Eur Acad Dermatol Venereol. [Elektronisk artikkel]. 2017 Sep;31(9):1425-1428. doi: 10.1111/jdv.14420. Epub 2017 Jul 16. PMID: 28714128 [hentet 2021-02-03]. Tilgjengelig fra: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28714128

Innholdet er levert av Oslo universitetssykehus HF

Oslo universitetssykehus HF. Flatlus. [Internett]. Oslo: Helsedirektoratet; oppdatert tirsdag 7. mai 2024 [hentet søndag 26. mai 2024]. Tilgjengelig fra: https://www.helsenorge.no/sykdom/kjonnssykdommer/flatlus/

Sist oppdatert tirsdag 7. mai 2024