Fysioterapi i EU/EØS

Du får bare dekket nødvendige utgifter til behandling som er av vesentlig betydning for din sykdom og funksjonsevne. Behandlingens innhold og omfang må være tilsvarende det du ville ha fått dekket i Norge.

For å ha rett til å benytte deg av denne ordningen må du være medlem av folketrygden. Ordningen gjelder også i mange tilfeller for familiemedlemmer. Du kan ikke få stønad til behandling i et EU/EØS-land du anses å være bosatt i. Her finner du viktig informasjon om hvilke personer som har rett til å benytte seg av ordningen.

Hvis du oppholder deg midlertidig i et annet EU/EØS-land og det oppstår en situasjon som gjør at du trenger nødvendig helsehjelp, kan du bruke Europeisk helsetrygdkort. Dette vil også kunne gjelde fysioterapi.

Planlegger du å motta helsehjelp i Storbritannia? Les om konsekvenser av brexit.

Fysioterapeuten må ha gyldig offentlig autorisasjon og adgang til å praktisere i det aktuelle landet. Det er ditt ansvar å sjekke ut dette på forhånd. Når du søker Helfo om refusjon, kan du bli bedt om å dokumentere at fysioterapeuten fyller kravene.

Hvis behandlingen bare kan utføres av en manuellterapeut eller en psykomotorisk fysioterapeut, må behandleren i utlandet ha tilsvarende spesialistgodkjenning/autorisasjon.

Du kan bare få dekket utgifter til behandling som tilsvarer den du ville fått hvis du hadde gått til en fysioterapeut med driftstilskudd i Norge. 

Beløpet du får refundert, er begrenset til det behandlingen ville kostet for det offentlige i Norge. Kostnader for fysioterapibehandling beregnes med utgangspunkt i norske offentlige takster:

• Hvis du har betalt mer enn beregnet kostnad i Norge, vil refusjonsbeløpet være lavere enn det du har betalt for helsehjelpen.
• Hvis du har betalt mindre enn beregnet kostnad i Norge, vil refusjonsbeløpet tilsvare de faktiske utgiftene dine.

Behandlingsreiser i regi av spesialisthelsetjenesten dekkes ikke

Fysioterapi som blir utført i utlandet som en del av et behandlingsopplegg i regi av spesialisthelsetjenesten i Norge, dekkes ikke etter denne ordningen. En pasient som har fått innvilget en behandlingsreise til utlandet betalt av spesialisthelsetjenesten, vil kunne motta behandlinger hyppigere enn det primærhelsetjenesten dekker. Helfo dekker ikke utgifter til samme behandlingsomfang som personer som har fått innvilget en slik behandlingsreise.

​Når du skal søke Helfo om refusjon, trenger du

• journalnotat eller lignende dokumentasjon fra fysioterapeuten der diagnose, begrunnelse for valgt behandling og resultat av behandlingen fremkommer – journalnotatet må gjelde behandlingen du søker refusjon for
• original spesifisert faktura fra behandlingsstedet der det for hver behandling fremkommer navn på fysioterapeuten, type behandling, behandlingsdato, tidsbruk og pris per behandling – ved gruppebehandling må i tillegg antall deltakere fremgå 
• originale kvitteringer for alle utgifter eller annen dokumentasjon som viser at og når utgiftene er betalt
• dokumentasjon på fysioterapeutens autorisasjon og eventuelt på fysioterapeutens tilleggsutdanning (for eksempel manuellterapi)

For at Helfo skal kunne ta stilling til kravet, må dokumentasjonen være forståelig for oss. Det betyr at den i utgangspunktet må være på norsk, dansk, svensk eller engelsk. Du bør derfor forsøke å få utstedt dokumentasjonen på et av disse språkene. Hvis dokumentene foreligger på et annet språk, kan Helfo ved behov be deg om å få disse oversatt. Du må betale for oversettelsen selv. Hvis du legger ved en oversettelse, må du også legge ved originalen.

Du kan få innvilget dekning til deler av reiseutgiftene dine tilsvarende det du ville fått i Norge.

I Norge er hovedregelen at du får dekket reisen din med en standardsats per kilometer, uansett hvilket transportmiddel du har brukt. Du må reise til det geografisk nærmeste stedet helsetjenesten kan gis. For å få dekning må reisen være lengre enn ti kilometer hver vei og koste mer enn lokal minstetakst med rutegående transportmiddel.

Reiseutgifter som gir krav på refusjon, skal sendes på dette søknadsskjemaet:

Send søknadsskjemaet sammen med øvrig dokumentasjon – se neste steg. Hvis du får innvilget dekning av utgiftene dine hos Helfo, sender Helfo søknaden om reiseutgifter videre til Pasientreiser. 

Du må sende skjema og dokumentasjon til Helfo innen 6 måneder fra behandlingsdato. Hvis du ikke har gjort opp på stedet, men har mottatt en faktura i etterkant, beregner vi fristen fra fakturadatoen i stedet for behandlingsdatoen. Med faktura mener vi i denne sammenhengen den første betalingsoppfordringen / det første betalingskravet som er sendt fra behandleren. 

For detaljer om dokumentasjonskrav, se «Husk dokumentasjon!».

Papirskjema

Hvis du ikke har mulighet til å benytte vårt digitale skjema, kan du i stedet fylle ut følgende skjema og sende det til Helfo, Postboks 2415, 3104 Tønsberg:

Saksbehandlingstiden hos Helfo er inntil tolv uker. 

Dette gjelder også hvis helsehjelpen er mottatt i et annet EU/EØS-land.

Det blir beregnet en egenandel under saksbehandlingen av ditt refusjonskrav for utlandsbehandling. Denne egenandelen blir meldt inn i egenandelsregisteret og danner grunnlag for frikort for helsetjenester. Har du allerede frikort, vil du få egenandelen utbetalt sammen med refusjonen.

Når du mottar frikort fra Helfo, vil du ikke lenger måtte betale egenandel for helsetjenester som inngår i den aktuelle frikortordningen. Frikortet gjelder i Norge. I andre EU/EØS-land må du legge ut for behandlingen selv.

Les mer om egenandelstak og hvilke helsetjenester som omfattes av frikortordningen her.​