Helvetesild

Hva er helvetesild?

Helvetesild er et smertefullt utslett som skyldes samme viruset som gir vannkopper (varicella zoster virus). Hvis du har hatt vannkopper, kan viruset bli aktivt igjen senere i livet, og gi helvetesild. 

Helvetesild er en vanlig tilstand. Risikoen øker med alderen og ved svekket immunforsvar.

Symptomer på helvetesild

Forvarsler på helvetesild kan være lett sykdomsfølelse med feber og hodepine. 

Hudplagene starter ofte med sviing, prikking eller smerter i et avgrenset område på huden. Smertene varierer, men kan være sterke, også ved lett berøring. 

Etter kort tid får du utslett med små blemmer. Som regel får du kun utslettet på én side av kroppen eller ansiktet. Utslettet følger ofte et avgrenset område på huden og krysser ikke kroppens midtlinje. 

I starten kan helvetesild ligne andre utslett, så følg med på om smertene og blemmene er i et avgrenset hudområde eller ikke.

Når bør du kontakte lege?

Du bør kontakte lege så tidlig som mulig hvis du tror du har helvetesild. Dette er spesielt viktig hvis du: 

• får utslett i ansiktet eller nær øyet 
• har sterke smerter 
• har svekket immunforsvar 
• har annen alvorlig sykdom eller dårlig allmenntilstand 
• er over 50 år 

Kontakt legevakt (116 117) med en gang hvis du får utslett nær øyet og samtidig smerter i øyet eller synsforstyrrelser.

Behandling av helvetesild

Behandlingen skal først og fremst lindre plagene, forkorte sykdomsforløpet og redusere risikoen for komplikasjoner. 

Reseptfrie smertestillende medisiner 

Smertestillende medisiner kan hjelpe mot plagene. Du kan bruke reseptfrie smertestillende medisiner. Spør lege eller apotek hvis du er usikker. 

Antiviral behandling 

Antiviral behandling (medisiner som virker mot virusinfeksjoner) kan forkorte sykdomsforløpet og redusere utbruddet. Dette er reseptbelagte medisiner du må få foreskrevet av lege. De virker best når behandlingen starter så tidlig som mulig, helst innen 72 timer etter at utslettet kom. 

Sårbehandling 

Sårbehandling er viktig for å hindre infeksjon i utslettet. Dekk til sårene med en ren og pustende bandasje. Det kan også være behov for å bruke sårsalve. 

Mulige komplikasjoner ved helvetesild 

De fleste blir helt friske.

Noen kan få langvarige nervesmerter fra hudområdet etter at utslettet har forsvunnet. Dette kalles postherpetisk nevralgi. Risikoen for å få dette øker med alderen. 

I noen tilfeller kan helvetesild føre til: 

• øyebetennelse og synsproblemer ved utslett nær øyet 
• langvarige smerter 
• sjeldne påvirkninger av nervesystemet 

Hva kan du gjøre selv?

• Hold utslettet rent og tørt. 
• Bruk løse klær. 
• Beskytt utslettet med en bandasje.  
• Unngå å klø på utslettet. 
• Vask hendene etter berøring av utslettet. 
• Bruk smertestillende ved behov og etter anbefalt dose.

Smitte og forholdsregler ved helvetesild

Væsken fra blemmene inneholder vannkoppevirus og kan smitte personer som ikke har hatt vannkopper. Da får de vannkopper og ikke helvetesild. 

Du smitter bare ved direkte kontakt med væsken fra blemmene. Du bør derfor unngå at andre kommer i kontakt med utslettet. 

Unngå særlig kontakt med personer som: 

• ikke har hatt vannkopper 
• er gravide 
• har svekket immunforsvar 
• er nyfødte 

Utslettet er ikke smittsom etter at blemmene har tørket inn. 

Vaksine mot helvetesild 

Det finnes vaksine mot helvetesild, men den inngår ikke i vaksinasjonsprogrammet i Norge. Snakk med fastlegen din om vaksine kan være aktuelt for deg.

Prognose ved helvetesild

Utslettet forsvinner vanligvis i løpet av to til fire uker. De fleste blir friske, men noen får smerter som varer lenger.