Jernmangelanemi

Hva er jernmangelanemi?

Jernmangelanemi betyr at du har for lite hemoglobin i blodet, på grunn av jernmangel. Hemoglobin er et stoff som frakter oksygen i røde blodlegemer fra lungene og ut til cellene i kroppen.  

Lavt jerninnhold i kroppen vil på sikt føre til utvikling av anemi, det vil si lav blodprosent eller blodmangel. Da frakter blodet mindre oksygen enn vanlig. Dette kan føre til at du blir fortere sliten, andpusten eller svimmel.

Årsaker til jernmangelanemi

De vanligste årsakene til jernmangelanemi er blodtap, for lite jern i kostholdet eller dårlig opptak av jern i tarmen.

Blodtap 

Mister du blod, mister du også jern. Hos voksne er blodtap den vanligste årsaken til jernmangelanemi. Jernmangel kan komme gradvis. Vanlige årsaker er kraftige menstruasjonsblødninger eller små blødninger fra magesekken eller tarmen.  

For lite jern i kostholdet 

Kroppen får vanligvis nok jern fra det du spiser og drikker. Spiser du lite mat som inneholder jern, kan du imidlertid utvikle jernmangelanemi. 

Gode kilder til jern er: 

• fullkornsprodukter, som grovt brød, korn, fullkornsris og -pasta 
• bønner, linser og erter 
• nøtter og frø 
• grønne bladgrønnsaker 
• poteter 
• kjøtt, fugl, fisk og egg 

Barn og gravide har økt behov for jern, og hos dem kan jernmangel oppstå ved for lavt inntak gjennom kostholdet. Er du gravid, bør du følge rådene du får fra jordmor eller lege etter blodprøver. 

Hvis du spiser lite eller ikke noe kjøtt, bør du være ekstra oppmerksom på å få i deg nok jern via andre kilder 

C-vitamin fra frukt, bær og grønnsaker kan hjelpe kroppen å ta opp jern fra maten. 

Dårlig opptak av jern i kroppen 

Jern fra maten blir tatt opp i tynntarmen og går over i blodet. Noen tilstander kan gjøre at kroppen tar opp mindre jern. Det kan for eksempel gjelde hvis du:  

har fjernet deler av tynntarmen 

har en tarmsykdom, som Crohns sykdom eller cøliaki 

bruker medisiner som reduserer mengden magesyre (syrehemmende medisiner) 

C-vitamin kan hjelpe kroppen å ta opp jern. Du kan for eksempel ta jerntilskuddet sammen med appelsinjuice.Symptomer på jernmangelanemi 

Vanlige symptomer er at du føler deg: 

• vedvarende trøtt og sliten uten kjent årsak 
• lettere andpusten  
• hurtig puls og nedsatt fysisk yteevne 
• svimmel og ør 

Du kan også få: 

• blek hud eller bleke slimhinner 
• sår tunge 
• hodepine 
• håravfall 
• tynne negler 
• frysing på hender og føtter 
• uro i beina, særlig om kvelden eller natten  
• svart eller mørk avføring (På grunn av blødninger i mage-tarmkanalen. Ved langvarige småblødninger kan avføringen virke helt normal). 

Bestill time hos fastlegen hvis du tror du kan ha jernmangelanemi. Hvis jernmangelanemien utvikler seg langsomt, kan det hende du ikke kjenner noen symptomer.

Kostrådene

Kostrådene beskriver hva du bør spise for å holde deg sunn og frisk. Bruk kostrådene som veiledning til hvordan du kan sette sammen et kosthold som passer deg.

Undersøkelse av jernmangelanemi

Legen kan ta en blodprøve for å finne ut om du har jernmangelanemi. Blodprøvene kan blant annet vise blodprosenten og hvor mye jern kroppen har lagret.  

Noen kan også trenge avføringsprøve eller undersøkelse av mage og tarm. Det gjelder særlig voksne som har jernmangel uten en tydelig forklaring. 

Legen vil vurdere om du har behov for henvisning til sykehus. Der kan de undersøke tarmen for å utelukke sykdom. 

Ved menstruasjon med store blødninger (menoragi) kan det være nødvendig med en gynekologisk undersøkelse.

Behandling av jernmangelanemi

Legen vil først og fremst forsøke å finne årsaken til jernmangelen. Om legen finner årsaken, bør denne behandles.  

Det er vanlig å behandle jernmangelanemi med jerntilskudd i form av tabletter eller mikstur. 

For å normalisere jernlageret må du ofte ta jerntilskudd i en lengre periode. Hvor lenge du trenger behandling, avhenger blant annet av hvor stor jernmangelen er, og om årsaken til jernmangelen fortsatt er til stede. 

Ta jerntilskudd slik legen har anbefalt. Det er best å starte med en lav dose og ta jerntilskudd på tom mage. 

Om jerntilskuddet ikke virker, eller du ikke tåler det, kan legen vurdere annen behandling. Noen få, for eksempel personer med tarmsykdom, kan trenge jerninjeksjon.