Trøske

Hva er trøske?

Trøske er en soppinfeksjon i munnen, oftest forårsaket av en sopp som heter Candida albicans. Soppen finnes naturlig i små mengder på hud og slimhinner uten å gi plager, men hos noen kan den danne et hvitt belegg som gir infeksjon.  

Trøske ses ofte hos spedbarn fordi immunforsvaret deres ikke er ferdig utviklet. Hos voksne er svekket immunforsvar ofte årsaken til trøske.  

Infeksjonen kan oppstå på tungen, på innsiden av kinnene, i tannkjøttet, i ganen eller i svelget.

Symptomer på trøske

Vanlige tegn på trøske er hvite flekker eller belegg i munnen som kan være ømme eller sviende. Mange opplever også en brennende følelse på tungen, endret smak eller ubehag når de spiser.  

Hvis trøske sitter i svelget, kan det bli vanskelig å snakke eller svelge.

Årsaker til trøske

Trøske oppstår når candidasoppen får gode forhold for å vokse, ofte fordi immunforsvaret er svekket. Tilstanden kan også skyldes forhold som gir mindre spyttproduksjon, endrer bakteriefloraen i munnen eller skaper irritasjon i slimhinnene.  

Antibiotika, enkelte medisiner, kroniske sykdommer og dårlig munnhygiene kan bidra til at soppen får utvikle seg.

Risikofaktorer og forebygging

Flere forhold øker risikoen for å få trøske: 

• svekket immunforsvar på grunn av sykdom eller medisinsk behandling (som for eksempel cellegift, kortison og strålebehandling)
• bruk av inhalasjonsmedisiner med kortison 
• diabetes 
• langvarig munntørrhet 
• røyking 
• dårlig munnhygiene eller dårlig tilpassede tannproteser 
• nylig bruk av antibiotika 
• underernæring 

God munnhygiene, riktig bruk av inhalasjonsmedisiner, og jevnlig rensing av tannproteser kan bidra til å forebygge trøske.

Undersøkelse av trøske

Legen eller tannlegen undersøker munnen for hvite eller røde flekker. Legen kan også ta prøver for å sjekke om Candida er årsaken.

Behandling av trøske

Hos spedbarn går trøske ofte over av seg selv i løpet av noen uker, men det er vanlig å gi behandling for å lindre ubehag. Ved trøske hos barn som ammes er det også viktig at mor blir behandlet samtidig. 

Hos voksne kan infeksjonen vare lenge hvis den ikke behandles, og den kan komme tilbake. 

Valg av behandling kommer an på hvor alvorlig infeksjonen er og om immunforsvaret ditt er svekket. 

Mild til moderat trøske kan du behandle med soppdrepende midler som du smører i munnen eller tar som sugetabletter.  

Mer alvorlig trøske blir behandlet med soppdrepende tabletter som virker i hele kroppen. Disse kan gi bivirkninger som kvalme, diaré, hodepine og utslett. Leverskade er en av bivirkningene ved langvarig bruk. Derfor må leverfunksjonen følges opp av lege.  

Det kan være nødvendig med forebyggende behandling for personer med svært svakt immunforsvar, som ved hiv/aids eller ved kreftbehandling, og for noen spedbarn som er født for tidlig.