Istnieją dwie metody przerywania ciąży podczas pierwszych 12 tygodni: aborcja chirurgiczna i aborcja farmakologiczna.
Obecnie ponad 90% zabiegów przerwania ciąży wykonywanych jest metodą farmakologiczną.
Do końca 12. tygodnia ciąży możesz mieć wpływ na podjęcie decyzji co do wyboru metody jej przerwania, po tym okresie ciążę przerwać można jedynie farmakologicznie.
Do 18. tygodnia ciąży można także na życzenie przeprowadzić redukcję liczby płodów o ile nie istnieją przeciwwskazania medyczne. Redukcja liczby płodów przeprowadzana jest przy użyciu odrębnej metody.
Aborcja farmakologiczna
W przypadku aborcji farmakologicznej przyjmuje się dwa rodzaje tabletek. Pierwszą tabletkę (mifepriston) podaje się w szpitalu. Działa ona na macicę, powodując zatrzymanie rozwoju ciąży. Po przyjęciu tabletki rozpoczyna się proces aborcji.
Po zażyciu tabletki pacjentka wraca do domu. W ciągu kilku następnych dni mogą wystąpić nudności, niewielkie krwawienie oraz bóle brzucha, jednak nie u każdej osoby się one pojawiają. U niektórych osób może dojść do poronienia już po przyjęciu pierwszej tabletki. W takim przypadku należy skontaktować się ze szpitalem.
Po upływie jednego do dwóch dni należy przyjąć drugi lek (mizoprostol), aby zakończyć procedurę aborcji. Tabletki umieszcza się w pochwie lub pod językiem.
Substancje czynne zawarte w tabletkach powodują skurcze macicy. Możesz odczuwać silny ból, zwłaszcza w chwili wydalania zawartości macicy. Otrzymasz leki przeciwbólowe. Należy się przygotować na obfite krwawienie, silniejsze niż podczas miesiączki. Krwawienie z obecnością skrzepów jest normalnym zjawiskiem.
Jeśli do poronienia nie dojdzie w ciągu 4–6 godzin po przyjęciu tabletek otrzymasz kolejne dawki, kolejne tabletki przyjmuje się co trzy godziny aż do skutku. Możesz jeść i pić co chcesz. Wskazana jest aktywność fizyczna, ponieważ może przyspieszyć proces oraz złagodzić ból.
Aborcja w domu czy w szpitalu?
Jeśli ciąża trwała krócej niż 10 tygodni, możesz zdecydować się na jej przerwanie w domu, o ile jesteś zdrowa i masz ukończone 18 lat. W dniu przerwania ciąży musi z tobą być osoba dorosła.
W przypadku szybkich poronień upływa zazwyczaj 4–6 godzin od momentu zastosowania tabletek do rozpoczęcia procesu.
Aborcje przeprowadzane w domu przebiegają w taki sam sposób, jak w przypadku zabiegów szpitalnych. Otrzymasz informacje o tym, jak i kiedy skontaktować się ze szpitalem.
Większość osób, które przeprowadzają aborcję w szpitalu, wraca do domu tego samego dnia. W niektórych przypadkach może być konieczne pozostanie w szpitalu do następnego dnia.
Aborcja chirurgiczna
W przypadku planowanej aborcji chirurgicznej zostaniesz o dacie i godzinie zabiegu zostaniesz powiadomiona po wstępnym badaniu, które zostanie przeprowadzone w szpitalu, tak jak w przypadku aborcji farmakologicznej. Otrzymasz 3 tabletki (mizoprostolu) do zaaplikowania dopochwowo rano przed zabiegiem, w celu zmiękczenia szyjki macicy. Tabletki te mogą czasami powodować niewielkie krwawienie i łagodne bóle.
W dniu planowanego zabiegu chirurgicznego należy stawić się do szpitala na czczo. Oznacza to, że nie należy jeść, pić ani palić przez co najmniej 6 godzin przed zabiegiem.
Jest to zabieg chirurgiczny, który zazwyczaj wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Lekarz przeprowadza łyżeczkowanie jamy macicy przez pochwę.
Cały zabieg trwa około 10 minut. Następnie zazwyczaj pacjentka pozostaje w szpitalu przez 1–2 godziny przed powrotem do domu. Jeśli po zabiegu wystąpi ból, zostaną podane leki przeciwbólowe.
Ze względów medycznych oraz z uwagi na ryzyko związane z zabiegiem chirurgicznym, po 12. tygodniu ciąży oferowana jest aborcja farmakologiczna.
Redukcja liczby płodów
Redukcja liczby płodów to procedura stosowana w ciążach wielopłodowych, polegająca na zakończeniu rozwoju jednego lub kilku płodów, podczas gdy pozostały płód lub płody rozwijają się dalej. Zabieg polega na wstrzyknięciu chlorku potasu do serca płodu, co powoduje zatrzymanie akcji serca.
W przypadku redukcji liczby płodów celem jest kontynuacja ciąży z pozostałym(i) płodem(ami) i doprowadzenie jej do porodu możliwie jak najbliżej terminu.
Redukcja liczby płodów również może być dokonana na życzenie do 18. tygodnia ciąży, chyba że istnieją medyczne przeciwwskazania do jej przeprowadzenia. Na przykład, redukcja liczby płodów nie może zostać przeprowadzona, jeśli płody mają wspólne łożysko.
Aborcja po 18. tygodniu ciąży
Jeżeli chcesz dokonać aborcji po zakończeniu 18. tygodnia ciąży (czyli po 17 tygodniach i 6 dniach) konieczne jest złożenie pisma do komisji. Komisja rozpatruje wniosek i decyduje, czy aborcja może zostać przeprowadzona, na podstawie określonych przesłanek (warunków) przewidzianych przepisami prawa. Warunki dopuszczalności aborcji są opisane w ustawie o aborcji (po norwesku).
Więcej informacji na temat aborcji po 18. tygodniu ciąży znajdziesz tutaj.
Po aborcji
Po przerwaniu ciąży niektóre osoby mogą doznać silnego krwawienia i bólu brzucha. U większości osób krwawienie stopniowo ustępuje w ciągu 2–3 tygodni.
Aborcja chirurgiczna wiąże się zazwyczaj z niewielkimi skutkami ubocznymi, a większość zabiegów przebiega bez powikłań. Najczęstsze dolegliwości to nudności oraz wymioty w związku ze znieczuleniem. Do uszkodzenia macicy, pęcherza moczowego lub jelit dochodzi rzadko.
Przez pierwsze dwa tygodnie po aborcji farmakologicznej i chirurgicznej lub też do ustąpienia krwawienia należy powstrzymać się od współżycia. Dopóki krwawisz, powinnaś używać podpasek, a nie tamponów – ze względu na ryzyko infekcji.
Po przeprowadzeniu aborcji mogą pojawić się różne, czasem nieoczekiwane emocje, jest to zupełnie normalne. Wynika to m.in. ze zmian hormonalnych, przez które przechodzi organizm.
Jeśli potrzebujesz, możesz otrzymać zwolnienie lekarskie po aborcji.
Kontrola po aborcji
Zazwyczaj po aborcji nie jest konieczna kontrola lekarska. Ewentualna kontrola może być przeprowadzona przez lekarza rodzinnego lub ginekologa. Jeżeli potrzebujesz wizyty kontrolnej możesz się na nią umówić samodzielnie.
Każda osoba, która przeszła aborcję, ma prawo do rozmów wspierających po zabiegu. Dostępność takiego wsparcia może różnić się w zależności od miejsca zamieszkania. Może być ono oferowane przez szpital, lekarza rodzinnego lub w ośrodku zdrowia. Warto zapytać o tę możliwość podczas wizyty przed aborcją. Nie każda osoba potrzebuje dalszej opieki po zabiegu, jest to opcja dobrowolna.
W przypadku wystąpienia powikłań, takich jak gorączka, nasilający się ból lub obfite krwawienie, należy niezwłocznie skontaktować się ze szpitalem.
Po upływie czterech tygodni należy wykonać test ciążowy, aby upewnić się, że ciąża została zakończona. Jeśli miesiączka nie pojawi się w ciągu sześciu tygodni, skontaktuj się z lekarzem, aby sprawdzić czy nadal jesteś w ciąży. W przypadku tej formy leczenia niepowodzenia zdarzają się rzadko.
Potrzebujesz osoby, z którą możesz porozmawiać?
Decyzja o kontynuowaniu lub przerwaniu ciąży może być trudna. Dobrym partnerem do rozmowy może być osoba, do której masz zaufanie.
Jeżeli potrzebujesz porozmawiać z kimś innym, możesz skontaktować się z Amathea (po norwesku) instytucją świadczącą bezpłatne usługi doradcze, wspieraną przez państwo.
Możesz również skontaktować się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, ośrodkiem zdrowia, szpitalem, poradnią rodzinną lub ośrodkiem pomocy społecznej. Znajdziesz tam osoby, z którymi możesz porozmawiać i które udzielą ci informacji zarówno przed, jak i po ewentualnej aborcji.
Możesz zadzwonić na infolinię Helsenorge – 23 32 70 00 – aby uzyskać bezpośrednie połączenie ze szpitalem lub usługą doradczą. Tam też możesz uzyskać potrzebne informacje i porady dotyczące przepisów oraz przysługujących ci praw. Na stronie Helsenorge.no przez całą dobę dostępny jest również automatyczny.
Wszyscy pracownicy są zobowiązani do zachowania tajemnicy służbowej.