Årsaker til hodepine hos barn og ungdom
Det finnes ulike årsaker til at barn og unge får vondt i hodet. Hos mange er hodepinen knyttet til livsstil og uvaner.
For de aller fleste henger hodepinen sammen med
- infeksjoner
- for lite søvn
- stress eller dårlig trivsel
- for lite regelmessig og næringsrik mat
- for lite væskeinntak
- ubalanse mellom trening og hvile
- mye skjermtid
De aller fleste har bedre effekt av å følge råd og målrettede tiltak mot dette, enn bruk av medisiner. I noen tilfeller kan hodepine være et symptom på sykdom.
Spenningshodepine
De fleste barn og unge som går til fastlegen på grunn av hodepine, har spenningshodepine. Det er ofte vanskelig å beskrive hvor denne hodepinen sitter. Smerten kan sitte over hele hodet og er som regel mild til moderat i styrke. Hodepinen forverres ikke ved aktivitet, slik som ved anstrengelsesutløst hodepine.
Barn og unge med denne typen hodepine kan bli vare for lyd og lys, men har vanligvis ikke oppkast, kvalme eller aurafenomener, slik som ved migrene.
Migrene
I noen tilfeller kan hodepine hos barn og ungdom skyldes migrene. Dette er en type hodepine som kan sitte på begge sider eller en side av hodet. Hodepinen er ofte bankende. Smertene beskrives ofte som moderate til intense. Under migreneanfallet kan noen bli lyd- og lyssky, og få kvalme eller oppkast.
Noen har også symptomer (aura) som kommer før hodepinen. Slike aurafenomener kan blant annet gi synsforstyrrelser, øresus, nummenhet i en del av kroppen eller problemer med å snakke.
Noen har en kombinasjon av både spenningshodepine og migrene.
Medikamentutløst hodepine
Langvarig og hyppig bruk av smertestillende medisiner (også reseptfrie) kan gi hodepine. Dette kalles for medikamentutløst hodepine.
Behandlingen innebærer å slutte med medisinene som kan ha forverret hodepinen. Dette bør gjøres i samråd med lege. Hodepinen blir i slike tilfeller ofte verre før den blir bedre.
Forebygging og råd mot hodepine hos barn og ungdom
Det finnes flere tiltak og råd som kan bidra til å forebygge hodepine.
Søvn
Et viktig tiltak mot hodepine er å legge til rette for god søvn. Dette vil si lang nok periode med uavbrutt søvn. For å sove bedre kan det være nyttig å innføre skjermstopp minst en time før leggetid, og ha skjermfri om natta. Det vil si å ha mobilen utenfor soverommet.
Hvis barnet eller ungdommen har bekymringer og tunge tanker kan det påvirke søvnen negativt. Det er alltid lurt å snakke med noen om dette.
Det er anbefalt at barn mellom 6 til 13 år sover 9 til 10 timer hver natt. Ungdom i alderen 14 til 17 år bør helst sove 8 til 10 timer. Det er lurt å ikke variere for mye når du legger deg og står opp i ukedager og helg.
Mat
Å spise regelmessig, hver tredje til fjerde time, kan bidra til å forebygge hodepine.
Drikke
For å unngå å få vondt i hodet er det viktig å drikke nok i løpet av en dag. Bruk vann som tørstedrikk og begrens inntak av koffein (brus og energidrikk).
Skjermbruk
Begrens skjermbruk og gi hjernen bevisste pauser. Her kan du lese mer om Helsedirektoratets råd for skjermbruk blant barn og unge.
Fysisk aktivitet
Et råd som kan bidra til å forbygge hodepine er å være i fysisk aktivitet en time daglig. Følg de nasjonale anbefalingene for fysisk aktivitet for barn og unge i skolealder.
Psykososiale faktorer
Stress og mistrivsel kan både utløse og forverre hodepine. Om barnet eller ungdommen har vondt i hodet på grunn av bekymringer og stress kan det være godt å ha noen å snakke med. Her kan du lese mer om psykisk helsehjelp for barn og unge.
Når bør du oppsøke helsehjelp?
Plages barnet eller ungdommen med hodepine flere dager per måned kan det være nødvendig med en utredning hos fastlegen. Fastlegen bør også kontaktes hvis hodepinen gir høyt fravær fra skolen.
Du skal også oppsøke fastlege hvis barnet har symptomer som:
- hodepine om natten, eller som blir verre når barnet ligger
- hodepine og kvalme eller oppkast om morgenen
- hodepine og nyoppstått ustøhet, gangvansker eller problemer med å bruke en kroppsdel eller ansiktet
- akutt sterk hodepine
- hodepine i bakhodet
- hvis hodepinen forsterkes eller blir hyppigere enn tidligere
- hodepine og endring av personlighet
- hodepine som varer mer enn et par uker etter at barnet har slått hodet
- hodepine hos barn yngre enn 6 år
Undersøkelse og behandling av hodepine hos barn og ungdom
Fastlegen vil spørre om smertene og eventuelle andre symptomer, og noen ganger gjøre en undersøkelse av nervesystemet. Vanligvis går hodepinen over uten at det er nødvendig med bruk av medisiner eller annen behandling.
Behandlingen avhenger av symptomer og eventuell diagnose. I noen tilfeller henviser fastlegen videre.
Hodepinedagbok (for deg over 12 år)
Før en legetime er det lurt å lage en hodepinedagbok. I den noterer du hver gang du får vondt i hodet og hvor lenge den varer. Det kan for eksempel være forskjell i hodepinen gjennom døgnet, og forskjell på om du ligger eller står oppreist.
Forsøk å kartlegge hvordan hodepinen din arter seg ved å svare på spørsmålene:
- Hvor i hodet er det vondt?
- Hvordan kjennes hodepinen ut?
- Når oppstår hodepinen? Er den anfallsvis eller til stede hele tiden?
- Hva utløser hodepinen?
- Er det noe som kan lindre hodepinen?
- Hvilke andre symptomer opplever du eventuelt relatert til hodepinen?
- Hvilken og hvor mye smertestillende medisin bruker du?
Dagboken er nyttig for deg og fastlegen når dere sammen vurderer hva som kan hjelpe deg best.