
Diabetes og førarkort
Dersom du har opplevd alvorlig føling og har førerkort er det viktig å gi beskjed om dette til legen din, fordi det kan ha betydning for om du fyller helsekravene for førerkort.
Illustrasjon: iStockphoto
Symptomer på lavt blodsukker (hypoglykemi) kalles føling. Føling kommer i både lett og alvorlig grad. Det er viktig at du gjenkjenner tegnene på føling og at du får i deg noe sukkerholdig raskt ved føling, for å unngå mer alvorlige symptomer.
Illustrasjon: Istockphoto
Symptomer på føling kan komme når blodsukkeret ditt fremdeles er normalt, men faller raskt. Hvor lavt blodsukkeret er ved føling og hvordan det merkes varierer fra person til person. Om du mistenker føling er det er viktig at du måler blodsukkeret. Det er fordi du enkelte ganger kan oppleve noen av symptomene på føling også når blodsukkeret er normalt.
Alle som bruker insulin bør alltid ha noe søtt (søt drikke, sukker-gel, druesukkertabletter, honning, syltetøy e.l.) lett tilgjengelig. Lett føling er vanlig for personer med godt regulert diabetes type 1. Lett føling er ufarlig hvis du har sukkerholdig mat eller drikke lett tilgjengelig, men kan utvikle seg til alvorlig lavt blodsukker hvis du ikke får i deg noe sukkerholdig i tide.
Har du opplevd alvorlig føling, bør du ha med deg et glukagon-preparat (nesespray eller sprøyte). Nære pårørende og andre du er mye sammen med bør vite hvor du har glukagon og hvordan det skal brukes. Du bør også ha et glukagon-preparat tilgjengelig på steder der det er langt til ambulanse eller legevakt.
Lett føling kan behandles med mat eller drikke, som for eksempel:
Disse eksemplene på mat og drikke går raskt over i blodet og gir i løpet av 10-20 minutter den nødvendige blodsukkerstigningen du trenger ved lett føling.
Du kan også få kjøpt tuber med sukker-gel på apoteket. Det kan være et godt alternativ for å få opp blodsukkeret.
Hvis du får lavt blodsukker kort tid etter du har tatt insulin, kan du trenge mer enn litt søtt å drikke eller spise for å få blodsukkeret høyt nok og stabilt igjen. Det er fordi du da fortsatt har mye “aktivt insulin” i kroppen, som forsetter å senke blodsukkeret ditt. I en slik situasjon kan du måle blodsukkeret etter 10-15 minutter, og vurdere å spise for eksempel én til to brødskiver eller annen mat i tillegg. Slik unngår du å få lavt blodsukker på nytt. Hvis du bruker insulinpumpe oppgis en beregning av gjenværende "aktivt insulin" på pumpen.
Det kan være lurt at du måler blodsukkeret en stund etter "følingsmat" for å oppdage det hvis blodsukkeret er i ferd med å bli for høyt. Det er lett å spise eller drikke litt for mye når du har føling. Om du måler i etterkant får du erfaring med hvor mye sukkerholdig mat og drikke du trenger å få i deg. Du kan også unngå veldig høyt blodsukker over lengre tid om du oppdager det tidlig.
Hvis du bruker insulin og får lavt blodsukker og raskt nedsatt bevissthet eller mister bevisstheten, har du det som kalles alvorlig føling. Hvis du fortsatt er bevisst er det viktig at du raskt får noe sukkerholdig å drikke eller spise.
Om du blir bevisstløs må noen ringe 113, da får man råd om hva som bør gjøres. Hvis glukagon er tilgjengelig kan pårørende eller helsepersonell sette 1 mg glukagon i underhudsfettet (subkutant), som ved en vanlig insulininjeksjon. Alternativt kan de gi en dose glukagon-nesespray. Blodsukkeret vil da som regel stige med 2,5–3,5 mmol/l. Hvis dette ikke hjelper, må ambulansepersonell gi glukose intravenøst.
Bevisstløse personer skal ligge i stabilt sideleie for å sikre at de får puste. Man kan kaste opp av glukagon, og stabilt sideleie sikrer også at man får puste selv om man kaster opp når man er bevisstløs.
Det er viktig å være klar over at den blodsukkerstigende effekten av glukagon er kortvarig, og at følingen kan komme raskt tilbake. Du bør derfor få i deg mer sukkerholdig mat eller drikke når du våkner.
Sykehusinnleggelse er oftest ikke nødvendig for en person med insulinbehandlet diabetes som klarner raskt opp etter å ha fått i seg karbohydrater eller glukagon.
Om du har diabetes type 2, bruker blodsukkersenkende tabletter og får alvorlig føling, bør du alltid kontakte lege. Det er fordi faren for at det skjer igjen er stor. Dette gjelder særlig tabletter som inneholder sulfonylurea.
Gjentatte episoder med alvorlig føling kan hos noen føre til redusert hukommelse. Små barn er spesielt utsatt for dette.
Dersom du har opplevd alvorlig føling og har førerkort er det viktig å gi beskjed om dette til legen din, fordi det kan ha betydning for om du fyller helsekravene for førerkort.
Illustrasjon: iStockphoto
En rekke faktorer kan gjøre at behovet for insulin eller andre medisiner som senker blodsukkeret blir mindre og øke faren for lavt blodsukker:
Diabetesforbundet jobber for at du med diabetes skal få behandlingen og støtten du trenger.
Nasjonal faglig retningslinje for diabetes (IS-2685). https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/diabetes
Innholdet er levert av Helsedirektoratet
Sist oppdatert fredag 17. juni 2022