Skiveprolaps i korsryggen

Hva er skiveprolaps?

En skiveprolaps i korsryggen oppstår når en av mellomvirvelskivene får en sprekk, og det geleaktige innholdet presses ut. Dette kan irritere eller trykke på en nerverot i korsryggen, og gi smerter. De fleste prolapser forekommer i korsryggen. Hos noen fører prolapsen til smerter som stråler ned i benet, en tilstand som kalles isjias.  

Skiveprolaps skyldes ofte forandringer i mellomvirvelskiven som utvikler seg over tid. Alder, arv og røyking er faktorer som har betydning for om du utvikler prolaps. Tilstanden er mest vanlig i 30-50 års alderen.

Symptomer på skiveprolaps

Vanlige symptomer er smerter i korsryggen, eventuelt med smerter som stråler ned i ett ben (isjias) 

Smertene kan komme gradvis, eller plutselig som en skarp, kraftig smerte. Det kan være smertefullt å sitte, stå eller bevege seg. 

Du kan også oppleve: 

• nummenhet i huden
• prikking eller stikking i benet
• nedsatt kraft i benet  

Smertene er ofte verst i starten og kan variere fra dag til dag før de gradvis blir bedre.

Når bør du kontakte lege?

Kontakt fastlege hvis: 

• du ikke blir bedre etter noen uker 
• smertene gjør det vanskelig å være i aktivitet i hverdagen 
• du får nummenhet, prikking eller svakhet i benet 

Søk hjelp raskere hvis: 

• du får tydelig kraftsvikt i benet 
• du får problemer med vannlating eller avføring 

Utredning og behandling for skiveprolaps

Diagnosen stilles vanligvis gjennom sykehistorien og en klinisk undersøkelse av deg.  De fleste med skiveprolaps blir bedre av seg selv, og derfor er bildediagnostikk som MR ofte ikke nødvendig. 

De fleste blir gradvis bedre uten inngrep. Det finnes tiltak som kan lindre smertene.  

Opprettholde bevegelse 

Selv om du har  smerter er det anbefalt at du opprettholder normale aktiviteter så langt du klarer.  

Det er best å være i aktivitet fremfor å ligge i ro. Unngå langvarig sengeleie, og prøv å øke aktiviteten gradvis.

En fysioterapeut kan gi råd om øvelser.  

Smertelindring 

Smertestillende legemidler kan hjelpe på kort sikt. Dette kan være: 

• Paracetamol
• NSAIDs, som også er betennelsesdempende.  

Bruk lavest mulig dose og i kortest mulig periode. 

Operasjon 

De færreste med skiveprolaps trenger operasjon. Operasjon vurderes vanligvis først hvis du har langvarige plager eller tydelige nervesymptomer.  

Prognose

De fleste blir vesentlig bedre i løpet av noen uker, men det kan ta flere måneder før du er helt bra. 

Ryggsmerter fra en skiveprolaps kan komme tilbake.