Có hai phương pháp phá thai trong 12 tuần đầu: phá thai bằng thuốc và phá thai ngoại khoa.
Hiện nay hơn 90 % các ca phá thai được thực hiện bằng thuốc.
Trong vòng 12 tuần thai bạn có thể cùng chọn phương pháp. Sau tuần 12 chỉ thực hiện phá thai bằng thuốc.
Giảm số lượng thai cũng là quyền tự quyết đến tuần 18 thai kỳ, trừ khi có lý do y khoa không thể thực hiện được. Giảm số lượng thai sẽ được thực hiện bằng một phương pháp riêng.
Phá thai bằng thuốc
Khi phá thai bằng thuốc, bạn sẽ dùng hai loại thuốc. Bạn uống viên thuốc đầu tiên (mifepriston) tại bệnh viện. Thuốc này làm ngừng sự phát triển của thai và như vậy ngưng việc thai nghén. Khi đã uống viên này, quá trình phá thai đã bắt đầu.
Sau khi uống viên thuốc đó, bạn về nhà. Bạn có thể bị buồn nôn, ra máu nhẹ và đau bụng trong vài ngày tới, nhưng không phải ai cũng bị. Một số người có thể sảy thai ngay sau khi uống viên thuốc đầu. Nếu việc này xảy ra, bạn phải liên hệ ngay với bệnh viện.
Sau 1–2 ngày, bạn dùng thuốc thứ hai (misoprostol) để hoàn tất phá thai. Viên thuốc được đặt vào âm đạo hoặc ngậm dưới lưỡi.
Hoạt chất trong thuốc làm tử cung co mạnh. Bạn có thể bị đau nhiều, đặc biệt khi thai đang được đẩy ra. Bạn sẽ được cấp thuốc giảm đau. Hãy chuẩn bị tinh thần rằng bạn sẽ ra máu nhiều hơn kinh nguyệt bình thường. Ra máu cục (máu đông cục) là bình thường.
Nếu sau 4–6 giờ kể từ khi dùng thuốc mà thai chưa ra, bạn sẽ được cho thêm liều mỗi 3 giờ cho đến khi hoàn tất. Bạn cứ ăn uống bình thường. Việc đi lại nhẹ nhàng có thể thúc đẩy quá trình nhanh hơn và giảm đau.
Hoàn tất phá thai tại nhà hay tại bệnh viện?
Nếu thai dưới 10 tuần, bạn khỏe mạnh và trên 18 tuổi, bạn có thể chọn hoàn tất tại nhà. Bạn phải có một người lớn ở bên vào ngày phá thai.
Ở những ca phá thai sớm, thường mất 4–6 giờ từ khi dùng thuốc đến khi thai ra hết.
Phá thai tại nhà diễn ra giống hệt như khi nằm viện. Bạn sẽ được hướng dẫn cách liên hệ bệnh viện và khi nào thì cần liên hệ ngay.
Hầu hết người thực hiện tại bệnh viện đều được về trong ngày. Một số ít trường hợp ở lại qua đêm.
Phá thai ngoại khoa
Nếu thực hiện phá thai ngoại khoa, bạn sẽ biết được ngày giờ tiến hành sau buổi khám tại bệnh viện, cũng như phái thai bằng thuốc. Bạn sẽ mang về 3 viên misoprostol để đặt âm đạo vào sáng ngày làm thủ thuật nhằm làm mềm cổ tử cung. Đôi khi thuốc này gây xuất huyết và đau nhẹ.
Ngày làm thủ thuật bạn phải nhịn ăn – tức là không ăn, uống, hút thuốc trong ít nhất 6 giờ trước đó.
Đây là một thủ thuật ngoại khoa, bạn thường được gây mê toàn thân. Bác sĩ sẽ nạo/hút buồng tử cung qua âm đạo.
Chính thủ thuật chỉ kéo dài khoảng 10 phút. Sau đó bạn nghỉ tại bệnh viện 1–2 giờ rồi có thể về. Nếu đau sẽ được cho thuốc giảm đau.
Vì lý do y khoa và để giảm nguy cơ, sau tuần 12 chỉ thực hiện phá thai bằng thuốc.
Giảm số lượng thai
Giảm số lượng thai là thủ thuật trong thai đôi/ba… nhằm ngừng sự phát triển của một hoặc nhiều thai, trong khi thai còn lại tiếp tục sống. Thủ thuật được thực hiện bằng cách tiêm kali clorua vào tim thai cần bỏ để tim thai ngừng đập.
Mục đích giảm số lượng thai là để thai còn lại tiếp tục phát triển và sinh ra càng gần ngày dự sinh càng tốt.
Giảm số lượng thai cũng là quyền tự quyết đến tuần 18, trừ khi có lý do y khoa khiến việc này không thể thực hiện. Giảm số lượng thai không được thực hiện ví dụ vì các thai chung một bánh nhau.
Phá thai sau tuần 18
Bạn phải xin phép Hội đồng phá thai nếu muốn phá thai sau tuần 18 (17 tuần 6 ngày). Hội đồng sẽ xem xét và quyết định việc bạn được phép phá thai hay không dựa trên các điều kiện trong luật phá thai.
Bạn có thể đọc thêm về phá thai sau tuần 18 tại đây.
Sau khi phá thai
Một số người bị ra máu nhiều và đau bụng dữ dội sau phá thai. Hầu hết sẽ giảm dần trong 2–3 tuần.
Phá thai ngoại khoa thường ít tác dụng phụ, phần lớn không biến chứng. Tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến gây mê (buồn nôn, nôn). Hiếm khi gây tổn thương tử cung, bàng quang hoặc ruột.
Với cả hai phương pháp nên tránh quan hệ tình dục ít nhất 2 tuần đầu sau khi áp dụng, hoặc cho đến khi hết ra máu. Khi còn ra máu chỉ dùng băng vệ sinh, không dùng tampon để tránh nhiễm khuẩn.
Việc có nhiều cảm xúc khác nhau, thậm chí bất ngờ sau phá thai là hoàn toàn bình thường, một phần do thay đổi nội tiết trong cơ thể.
Bạn có quyền được nghỉ ốm sau phá thai nếu cần.
Theo dõi sau phá thai
Thông thường không cần tái khám sau phá thai nếu không có vấn đề gì. Nếu muốn, bạn có thể tự đặt lịch với bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ phụ khoa.
Tất cả những người đã trải qua phá thai đều có quyền được tham vấn sau đó. Nơi cung cấp có thể khác nhau tùy khu vực bạn cư trú. Có thể là bệnh viện, bác sĩ gia đình, trạm y tế… Nên hỏi trước khi làm thủ thuật. Không phải ai cũng cần tâm vấn, và việc này là tự nguyện.
Nếu có những biến chứng như sốt, đau tăng dần hoặc ra máu rất nhiều hãy liên hệ ngay với bệnh viện.
Sau 4 tuần bạn tự làm xét nghiệm thai để chắc chắn thai đã hết. Nếu sau 6 tuần vẫn chưa có kinh trở lại bạn phải đi khám ngay để kiểm tra trường hợp còn sót thai. Rất hiếm khi có trường hợp phá thai không thành công.
Bạn cần ai đó để tâm sự?
Việc quyết định giữ hay bỏ thai có thể rất khó khăn. Người thân mà bạn tin tưởng là những đối tượng trò chuyện tốt.
Nếu cần người khác, bạn có thể liên hệ Amathea đây là dịch vụ tư vấn miễn phí được nhà nước hỗ trợ.
Bạn cũng có thể liên hệ bác sĩ gia đình, trạm y tế, bệnh viện, văn phòng tư vấn gia đình hoặc phòng xã hội. Nơi đó sẽ có người nói chuyện với bạn và cho bạn thông tin liên quan trước và sau phá thai.
Đường dây Helsenorge 23 32 70 00 cũng có thể hướng dẫn cung cấp thông tin cho bạn để có thể nói chuyện với ai đó về việc phá thai.
Tất cả mọi người đều có trách nhiệm bảo mật.
Helsenorge còn có chat tự động hoạt động 24/7.