
Næringsrikt plantebasert kosthold
Det kan være store helsegevinster ved å ha et plantebasert kosthold.
Illustration: Ole Walter Jacobsen/Helsedirektoratet
For å sikre at du får i deg alt kroppen trenger, er det noen næringsstoffer som du bør være særlig oppmerksom på hvis du har et vegetarisk kosthold, og spesielt hvis du har et vegansk kosthold. Ekstra viktig er dette for gravide, ammende og små barn.
Illustration: Ole Walter Jacobsen/Helsedirektoratet
Uavhengig av hva slags kosthold du velger, er det en fordel å kunne litt om ernæring og vite hvordan du på en god måte kan sette sammen et balansert og variert kosthold med de viktige næringsstoffene. Noen næringsstoffer kan det være behov for å ta i form av kosttilskudd. Det gjelder spesielt vitamin B12, jod og D-vitamin.
Alle kvinner i Norge som er gravide eller som planlegger å bli det, anbefales i tillegg å ta tilskudd av folat (før svangerskapet og i de første tre månedene). Gravide og ammende kan få dekket anbefalt inntak av omega-3-fettsyren DHA ved å bruke et tilskudd med algeolje (vegetabilsk omega-3).
Hvis du over tid får for lite av vitaminer, mineraler eller andre næringsstoffer, kan du få mangeltilstander (mangelsykdommer). Det kan for eksempel gi seg utslag i at du føler deg trett, sliten, uopplagt, svimmel eller at du husker dårligere. Det kan være mange årsaker til slike symptomer, så spør legen din om å ta en blodprøve. Det kan være aktuelt å måle jern, vitamin B12 og D-vitamin i blodet. Jodstatus kan ikke måles via en blodprøve. Hvis du er gravid eller ammer, kan mangel på enkelte næringsstoffer gjøre at barnet ikke utvikler seg som det skal. Det er derfor særlig viktig å være påpasselig med tilskudd i disse fasene.
Under er det gitt anbefalt inntak av noen vitaminer og mineraler. De anbefalte mengdene av næringsstoffer er like for alle, enten du har vegetarisk/vegansk kosthold eller ikke.
Vitamin B12 inngår i mange reaksjoner i kroppen og er blant annet nødvendig for nervesystemet og for dannelse av blodceller. For foster og spedbarn er vitamin B12 nødvendig for utvikling av hjerne og nervesystem..
Vitamin B12 dannes av bakterier og finnes naturlig kun i kjøtt, fisk, meieriprodukter og egg, det vil si matvarer fra dyreriket. I vegetabilske matvarer kan det finnes spor av vitamin B12 på grunn av bakterier på maten. Noe kan finnes i melkesyregjærede grønnsaker, men dette vil oftest ikke være nok. Vitamin B12 er ofte tilsatt i plantedrikker og andre veganske produkter som vegansk ost.
Kumelk inneholder omkring 0,6 mikrogram vitamin B12 per 100 gram. Mange plantedrikker er tilsatt 0,4 mikrogram vitamin B12 per 100 gram (men ikke alle, så sjekk innholdet på pakken).
Det betyr at omkring 1/5 l kumelk vil gi omkring 3 mikrogram(µg) vitamin B12 og 1/2 liter plantedrikk vil gi omkring 2 mikrogram (µg) vitamin B12.
Enten du har et vegetarisk kosthold (som inkluderer meieriprodukter) eller et vegansk kosthold, vil de fleste derfor ha behov for et tilskudd som inneholder vitamin B12. Dette er spesielt viktig for kvinner som er gravide og som ammer, samt for små barn.
Det kan være store helsegevinster ved å ha et plantebasert kosthold.
Illustration: Ole Walter Jacobsen/Helsedirektoratet
Jod utgjør en viktig del av stoffskiftehormonet tyroksin, som er med på å regulere kroppens energiomsetning.
Jod finnes i matvarer fra havet, i melk og egg (fordi dyreforet tilsettes jod) og i salt tilsatt jod. Innholdet i salt er svært lavt. Mel av tang, tare og alger fra havet inneholder mye jod. Innholdet i havplanter og taremel varierer svært, og noen har så mye jod at et høyt inntak bør unngås. Les mer på Matportalen.no: Er det trygt å spise tang og tare?
Hvis du har et vegetarisk kosthold, det vil si at du inkluderer melk og andre meieriprodukter i kostholdet, vil disse matvarene bidra til inntaket av jod. Kumelk og yoghurt inneholder ca.15 mikrogram jod per desiliter, så 1/2 liter kumelk og yoghurt per dag vil gi ca. 75 mikrogram (µg) jod, det vil si halvparten av anbefalt inntak for voksne. Det er lite jod i gulost, men brunost inneholder 200 mikrogram per 100 gram ost. De fleste vil ha behov for et tilskudd som inneholder jod for å komme opp i anbefalt inntak.
Hvis du har et vegansk kosthold uten tilskudd og matvarer tilsatt jod eller sjøplanter, kan inntaket av jod lett bli for lavt. Enkelte plantedrikker/meierierstatninger er tilsatt jod, men dette varierer, så sjekk innholdet på pakken. De fleste typer havsalt er ikke tilsatt jod, men heller ikke salt tilsatt jod, kjøpt i Norge, inneholder nok til å dekke behovet.
En knivsodd taremel er tilstrekkelig for å dekke dagsbehovet, men fordi innholdet av jod kan være svært høyt i enkelte produkter av tang og tare, er det tryggere å ta jod i form av tilskudd.
D-vitamin er nødvendig for at kalsium skal kunne tas opp i tarmen og brukes til blant annet å gjøre skjelett og tenner sterke.
D-vitamin dannes i huden når sola skinner på den. I Norge er det lite sollys vinterstid. De aller fleste får for lite D-vitamin i kosten til å kompensere for dette og bør ta tilskudd, uansett kosthold. Personer med mørkere hud er særlig utsatt fordi de produserer mindre D-vitamin i huden. I kostholdet finnes D-vitamin naturlig bare i fet fisk og produkter av fiskelever som tran. Noen typer kumelk og noen vegetariske produkter som plantedrikker/meierierstatninger er tilsatt noe D-vitamin.
Noe D-vitamin kan du få gjennom kumelk, plantedrikker og meierierstatninger, eventuelt andre matvarer, som er tilsatt vitaminet. Dette vil oftest ikke være nok, og D-vitamin bør derfor tas i form av tilskudd, fortrinnsvis i form av vitamin D3.
En del veganske tilskudd inneholder vitamin D2 som tas noe dårligere opp i kroppen enn vitamin D3, så det kan være lurt å innta noe høyere mengde, f.eks. 20 µg D-vitamin per dag.
D-vitamin i høye doser kan være skadelig, så følg anvisningen på pakningen og unngå inntak over 100 mikrogram per dag.
De lange, flerumettede omega-3-fettsyrene EPA og DHA har en rekke viktige funksjoner i kroppen, blant annet som bestanddeler av cellemembraner. DHA er av særlig betydning for utvikling av syn, hjerne og nervesystem hos foster og spedbarn. EPA har trolig positiv effekt på hjerte- og karhelse for voksne.
Fettsyrene EPA og DHA finnes naturlig kun i alger og algeolje – i tillegg til i fisk og tran. Den plantebaserte kortere omega-3-fettsyren alfa-linolensyre (ALA) kan omdannes til de lange, flerumettede omega-3-fettsyrene i kroppen. I hvilken grad denne omdannelsen skjer, varierer fra person til person.
Gode kilder til alfa-linolensyre er linfrø/linfrøolje, valnøtter/valnøttolje, soya/soyaolje, rapsolje, hampfrøolje og gresskarkjerner.
DHA
Tilskudd av fettsyrene EPA og DHA kan tas i form av algeolje eller algetilskudd. Dette blir tilsvarende å ta tran. Gode kilder til alfa-linolensyre; nøtter, frø og oljer, bør inngå i det daglige kostholdet.
Protein er musklenes byggesteiner og deltar i en rekke prosesser i kroppen. Protein kan også brukes som energikilde, og det skjer hvis kroppen ikke får nok energi fra de andre energikildene karbohydrat og fett. I proteiner finnes 20 ulike aminosyrer. Noen av disse kan kroppen lage selv, mens andre må tilføres gjennom maten vi spiser. Disse kalles essensielle aminosyrer.
Gode kilder til protein i vegetarkost er bønner, linser, erter, soyaprodukter, korn og fullkornsprodukter, nøtter og frø. Andre vegetabilske matvarer inneholder også protein, men i mindre mengder. Alle essensielle aminosyrer finnes i vegetabilske matvarer. I en variert vegetarkost vil ulike matvarer bidra med ulike aminosyrer slik at proteinkvaliteten blir god.
Protein bør utgjøre 10-20% av energiinntaket (kaloriinntaket) fra to års alder. Fra 65 års alder bør protein utgjøre 15-20% av energiinntaket. En tommelfingerregel kan være ett gram protein per kilo kroppsvekt per dag, dvs. 70 gram hvis du veier 70 kilo. Barn som har et vegansk kosthold, har et noe høyere proteinbehov (om lag 2-14 gram ekstra per dag).
Både vegetarisk og vegansk kosthold dekker enkelt proteinbehovet så lenge kosten inneholder nok energi (kalorier) og gode kilder til protein. Også idrettsutøvere og de som trener styrke kan fint få dekket et høyere proteinbehov med vegetarisk kost. For barn er det særlig viktig med nok protein, siden proteiner er "byggestener" i kroppen, og barn skal vokse. Også barn får enkelt nok protein fra en variert plantebasert kost som gir nok energi.
Her finner du nyttige tips og eksempler på måltider for et vegetarisk eller vegansk kosthold.
Illustration: Ole Walter Jacobsen
Kalsium er nødvendig for å danne og vedlikeholde skjelett og tenner. Kalsium er også viktig i en rekke andre vev og har betydning for en normal nerve- og muskelfunksjon. Beinvevet brukes som kroppens lager og avgir kalsium til nødvendige funksjoner om tilførselen i maten blir for liten. Under vekst trengs rikelig kalsium for å danne et sterkt skjelett.
Meieriprodukter har et høyt innhold av kalsium, men en del typer plantedrikker er også tilsatt kalsium, slik at innholdet er det samme som i kumelk, 120-130 mg per 100 gram. Ost og meierierstatninger er gode kilder til kalsium. Det er også kalsium i:
I vegetarkost vil kumelk og ost være gode kilder til kalsium. Har du et vegansk kosthold bør du bruke plantedrikker og/eller andre meierierstatninger som er tilsatt kalsium. Sjekk innholdet på pakken. En halv liter kumelk eller plantedrikk tilsatt kalsium vil gi ca. 650 milligram kalsium. Velg i tillegg matvarer med et bra innhold av kalsium.Hvis det er vanskelig å dekke anbefalt inntak av kalsium gjennom kosten kan kalsium tas i form av tilskudd, men for de fleste er ikke dette nødvendig.
Helsedirektoratet. Vegetar- og vegankost – ekspertuttalelse fra Nasjonalt råd for ernæring. Oslo: Helsedirektoratet; 27.09.2021.
Fadnes LT, Meltzer HM, Henriksen C, Arnesen EK, Hay G. Hvordan kan vegetar- og vegankost gjøres helsefremmende? Tidsskr Nor Legeforen 2022. doi: 10.4045/tidsskr.21.0846
Melina V, Craig W, Levin S. Position of the academy of nutrition and dietetics: vegetarian diets. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. 2016 Dec 1;116(12):1970-80.
Nordic Council of Ministers. Nordic Nutrition Recommendations 2012: integrating nutrition and physical activity. Nordic Council of Ministers; 2014.
Agnoli C, Baroni L, Bertini I et al. Position paper on vegetarian diets from the working group of the Italian Society of Human Nutrition. Nutr Metab Cardiovasc Dis 2017;27:1037–52.
Dinu M, Abbate R, Gensini GF et al. Vegetarian, vegan diets and multiple health outcomes: A systematic review with meta-analysis of observational studies. Crit Rev Food Sci Nutr 2017;57:3640–9.
Oussalah A, Levy J, Berthezène C et al. Health outcomes associated with vegetarian diets: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. Clin Nutr 2020; 39: 3283–307.