Du kan søke om å få refundert utgifter til helsetjenester ved yrkesskade ved å bruke digitalt skjema.
Du trenger følgende vedlegg:
- spesifiserte kvitteringer (med produktnavn, pris, kjøpsdato og navn på forhandler)
- godkjenningsvedtaket fra NAV
I tillegg må du se i avsnittene over om du må legge legeerklæring ved din søknad.
Dersom du har hatt utgifter som følge av yrkesskaden før NAV har godkjent den, er fristen for å sende inn kvitteringer 6 måneder etter at yrkesskaden ble godkjent.
I ettertid er fristen 6 måneder fra du hadde hver enkelt utgift.
Papirskjema
«Kvitteringsskjema for utgifter som kan dekkes ved godkjent yrkesskade/skoleskade/militærskade (05-25.01)» Bokmål | Nynorsk
«Legeerklæring ved søknad om bidrag til bandasjemateriell og medisinsk forbruksmateriell, ftrl. § 5-22 (05-22.07)» Bokmål | Nynorsk
Dersom du har fått en yrkesskade som gir varige behov for kremer, salver og olje lenger enn tre måneder etter skadedato, må legen fylle ut
«Legeerklæring fra relevant spesialist ved søknad om bidrag til kremer, salver og oljer, ftrl. § 5-22 (05-22.09)» Bokmål | Nynorsk
Ved yrkesskade er det tilstrekkelig at allmennlege fyller ut søknad om bidrag.
Du må sende skjemaet sammen med originale, spesifiserte kvitteringer og annen aktuell dokumentasjon til Helfo, Postboks 2415, 3104 Tønsberg.
PS: Dersom du fyller ut skjema på vegne av barn under 16 år, er det barnets personopplysninger som skal fylles inn. Det er imidlertid foreldre/foresatte som skal undertegne skjemaet.
Saksbehandlingstid
Saksbehandlingstiden hos Helfo er inntil åtte uker.
Fullmakt ved Helfo-henvendelser
Kontakter du Helfo på vegne av noen andre, må du ha fullmakt. Foreldre/foresatte må også ha fullmakt fra barn over 16 år. Dette er fordi den helserettslige myndighetsalderen er 16 år.
«Fullmaktsskjema for Helfo-henvendelser/Power of attorney form for requests to Helfo (21-00.01)» Bokmål | Nynorsk | English
Helseopplysninger er sensitiv informasjon som ikke bør sendes med e-post. Vi ber deg derfor om å sende fullmakten til Helfo som vedlegg i digitalt skjema, eller med brevpost til Helfo, Postboks 2415, 3104 Tønsberg. Husk å legge ved kopi av gyldig legitimasjon.