Hvem betaler tannlegeregningen?
Barn får gratis tannbehandling i den offentlige tannhelsetjenesten. Voksne må i utgangspunktet betale selv, men det finnes mange unntak.
Illustrasjon: Morten Rakke / Helfo
Behandling som kun har en kosmetisk hensikt gir ingen stønad fra Helfo.
For at pasienten skal ha rett til stønad, må behandlingen være påbegynt senest det året pasienten fyller 20 år og kjeveortopeden må ha direkte oppgjør med Helfo. Med direkte oppgjør blir stønaden utbetalt direkte til kjeveortopeden, slik at pasienten kun må stå for egenbetalingen.
Egenbetaling
Kjeveortopeder har fri prissetting, og kan derfor ta mer betalt for behandlingen enn stønaden fra Helfo dekker. Det betyr at pasientene må regne med å måtte betale noe av behandlingen selv, også de som har rett til 100 prosent stønad.
Trenger barnet/ungdommen tannregulering?
Foreldre som lurer på om barnet deres trenger tannregulering, må gå via tannlege eller tannpleier i den offentlige tannhelsetjenesten for å få en vurdering. Det samme gjelder unge voksne som fyller 19 eller 20 år i behandlingsåret. Tannlegen eller tannpleieren skal gjøre en selvstendig vurdering av behandlingsbehovet, og eventuelt henvise videre til kjeveortoped.
Det er kjeveortopeden som avgjør om barnet trenger behandling, og i tilfelle hvilken behandling.
Søskenmoderasjon
Familier med flere enn ett barn med behov for kjeveortopedisk behandling kan ha krav på søskenmoderasjon, etter nærmere fastsatte vilkår. Den foresatte må opplyse kjeveortopeden om at det er flere søsken i familien med tannregulering, og dokumentere at behandlingen av det første barnet har påført familien faktiske utgifter.
Søskenmoderasjonen omfatter søsken som bor fast sammen. Barn regnes som fast bosatt på den adressen der de til enhver tid er registrert i folkeregisteret. I de tilfellene der foreldre har avtalt delt bosted for barnet, regnes barnet som fast bosatt begge steder/med begge foreldrene. Søsken defineres som helsøsken og halvsøsken, stesøsken defineres utenfor. Fosterbarn regnes som søsken.
Tannregulering for voksne
Hovedregelen er at voksne må betale for tannbehandlingen de har behov for, men i noen tilfeller kan pasienten få stønad fra Helfo til tannregulering, uavhengig av alder. Dette kan være tilfellet ved rehabilitering ved tanntap som følge av marginal periodontitt, tannagenesi (medfødt manglende tannanlegg), tannskader ved godkjent yrkesskade og tannskade ved ulykke som ikke er yrkesskade.
Voksne som lurer på om de kan ha krav på stønad fra Helfo til tannregulering, må ta kontakt med tannlegen sin. Tannlegen kan vurdere om de faller inn under noen av tilstandene/tilfellene som kan gi rett til stønad fra Helfo.