Når kan du bruke reseptfrie smertestillende, hvilke smertestillende bør du bruke og hvilke bør du være forsiktig med? Og kan alle bruke smertestillende?
Når kan du bruke smertestillende?
Smerter er ubehagelig, men viktige signaler som bidrar til å hindre skader på kroppen. Alle opplever smerte forskjellig. Smerter kan forverres av stress og psykiske plager.
Smerter er vanlig ved en rekke normale og ufarlige tilstander som vondt i muskler etter trening, moderat hodepine og menstruasjonssmerter. Disse smertene går ofte over av seg selv uten medisin. Her kan søvn, hvile, mat, drikke og fysisk aktivitet hjelpe.
Medisiner skal bare brukes til det de er godkjent for. Reseptfrie smertestillende medisiner kan brukes mot milde til moderate smerter og mot feber. Men de hjelper ikke mot stress, uro eller søvnproblemer
Snakk med lege hvis du har vondt uten å vite hvorfor, eller hvis smerten blir verre.
Graviditet og medisiner
Generelt anbefales gravide og ammende å bruke så lite medisin som mulig. Noen ganger trenger gravide likevel å bruke smertestillende midler. Se hvilke medisiner du kan og ikke kan bruke i graviditeten.
Noen medisiner kan brukes av gravide fordi de ganske sikkert ikke skader fosteret. Se hvilke medisiner du kan og ikke kan bruke i graviditeten.
Illustrasjon: Andrey Popov / Mostphotos
Smertestillende til barn
Hvis barn gråter, har feber, er urolige eller ikke får sove, kan de ha smerter. Prøv å finne ut hvorfor barnet har vondt før du gir det smertestillende.
Se egen side med gode råd om bruk av medisiner til barn, hvordan du kan gi barn medisiner og gode informasjonskilder.
Hvor mye smertestillende kan du ta?
Bruk den laveste dosen som gir god nok smertelindring, og bruk den så kort tid som mulig. Reseptfrie smertestillende skal ikke brukes i mer enn 3 dager med feber eller 5 dager med smerte uten å snakke med en lege. Dette gjelder for eksempel ved tannverk, gjentatte smerter eller ryggsmerter over tid.
Les alltid pakningsvedlegget. Der står det hvordan du skal bruke medisinen og hvor mye du kan ta. Her finner du også informasjon om hvilke bivirkninger medisinen kan gi. Pakningsvedlegget finner du i Felleskatalogen.
Hvilken smertestillende skal du velge?
Selv om noen medisiner er reseptfrie, betyr det ikke at det er trygt for alle å bruke dem.
Paracetamol først
Paracetamol, for eksempel Paracet, Panodil og Pinex, anbefales som førstevalg fordi virkestoffet virker godt mot smerte og feber. Paracetamol gir få bivirkninger og kan brukes sammen med de fleste andre medisiner.
Noen bør unngå paracetamol
Snakk med lege før du bruker paracetamol hvis du:
har leversykdom
har sykdommer som kan skade leveren over tid, for eksempel sykelig overvekt med lagring av fett i leveren (“fettlever”)
har drukket mye alkohol daglig i flere uker, eller er avhengig av alkohol
bruker medisiner som påvirker leveren, for eksempel mot epilepsi eller tuberkulose
er alvorlig underernært, på grunn av spisevegring (anoreksi) eller alvorlig feilernæring
For personer med slike tilstander kan selv vanlige doser paracetamol skade leveren, særlig hvis medisinen brukes lenge.
Ibuprofen med forsiktighet
Medisiner med ibuprofen, for eksempel Ibux og Ibumetin, tilhører en gruppe medisiner som kalles NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler). Slike medisiner virker mot både smerte og betennelse. Andre NSAIDSs inneholder naproksen - for eksempel Naproxen og Proxan - eller diklofenak, for eksempel Voltaren og Voltarol.
NSAIDs virker godt mot smerte og feber, men de gir oftere og flere bivirkninger enn paracetamol. De kan også være skadelige å bruke sammen med andre medisiner.
Mange bør unngå ibuprofen
Snakk med lege før du bruker NSAIDs hvis du:
er eldre
er gravid eller forsøker å bli gravid
har følgende:
vannkopper
magesår
hjerte- og karsykdom
nedsatt nyrefunksjon
alvorlig leversykdom
astma og allergi
sykdommer der blodet har nedsatt evne til å levre seg på grunn av blødersykdom eller blodfortynnende medisiner
Bruker du andre medisiner?
Hvis du bruker andre medisiner, bør du snakke med lege eller apotek før du starter med ibuprofen eller andre liknende smertestillende.
Når du bruker flere ulike medisiner samtidig, kan de påvirke hverandre. Det gjelder også hvis du bruker reseptfrie smertestillende sammen med medisiner du har fått på resept. Derfor er det viktig at både du og helsepersonell har oversikt over hvilke medisiner du bruker. Slik unngår du farlige kombinasjoner. Dette gjelder mange vanlige medisiner, som for eksempel blodtrykksmedisiner, blodfortynnende medisiner og antidepressiva.
Vanlige spørsmål om reseptfrie smertestillende medisiner
Både paracetamol og ibuprofen virker mot smerte og feber. Paracetamol virker mest i hjernen og demper feber og følelsen av smerte. Den fjerner ikke årsaken til smerten. Ibuprofen virker i hele kroppen. Den demper smerte og feber, og reduserer betennelse og hevelse.
Paracetamol er førstevalget ved milde og moderate smerter. Spør lege eller apotek hvis du er usikker på hva du bør bruke.
Paracetamol og ibuprofen begynner vanligvis å virke etter 30 til 60 minutter. Best effekt får du som regel etter 1 til 2 timer.
Hvis du har milde og moderate smerter, bør du prøve én medisin om gangen. Prøv paracetamol først.
Pass på at du ikke tar flere medisiner av samme type.
Medisiner inneholder et virkestoff. Det er den delen av medisinen som gjør at den virker. På pakken står merkenavnet øverst, og virkestoffet under.
Vær oppmerksom på at samme virkestoff kan ha ulike merkenavn. Hvis du bruker flere medisiner som inneholder det samme virkestoffet samtidig, kan dosen bli for høy. Da risikerer du både forgiftning og bivirkninger. For eksempel: Paracet, Panodil og Pinex inneholder alle virkestoffet paracetamol. Bruk bare én av dem.
For å unngå å ta for mye medisin:
Les alltid på pakningen eller i pakningsvedlegget hva medisinen inneholder.
Hold deg til anbefalt dose.
Er du usikker? Spør apoteket eller legen din.
Å kombinere smertestillende
Noen får litt bedre effekt av å bruke både paracetamol og ibuprofen sammen. Men dette bør bare gjøres i korte perioder, og med forsiktighet.
Hvis smertene ikke blir bedre, bør du snakke med lege.
Forskjellige typer av samme medisin gir ikke ekstra effekt
Det er ikke farlig å bruke ibuprofen-gel sammen med tabletter, kapsler eller mikstur med ibuprofen. Men: Du får ikke ekstra effekt av å bruke ibuprofen gel hvis du allerede tar ibuprofen tabletter.
Gel virker best når du har smerter rett under huden og på et lite område av kroppen.
Alle medisiner kan gi bivirkninger, så du bør ikke bruke dem hvis du ikke trenger det.
De fleste tåler paracetamol godt og får færre bivirkninger enn ved bruk av ibuprofen. Paracetamol er derfor førstevalget ved milde og moderate smerter. Medisinen kan likevel gi bivirkninger selv om det er sjelden.
Ibuprofen gir som regel flere bivirkninger enn paracetamol. Vanlige bivirkninger ved bruk av ibuprofen er: halsbrann, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, magesmerter, luftplager, hodepine, trøtthet og hudutslett. Det kan også gi mer alvorlige bivirkninger, som magesår og blødninger i mage og tarm, allergiske reaksjoner eller nyre- og leverskade.
Reseptfrie smertestillende medisiner er ment for kortvarig bruk. Hvis du bruker dem for ofte eller for lenge, kan du få det som kalles medisinhodepine eller medikamentutløst hodepine. Da får du faktisk mer vondt i hodet av å bruke medisinen.
Kontakt Giftinformasjonen hvis du tror du eller et barn har fått i seg for mye paracetamol. Det varierer hvor mye ekstra paracetamol man tåler før det gir en overdose som må behandles på sykehus, Dette er avhengig av vekt, helsetilstand, og hvor lenge man har tatt for mye legemiddel. Derfor er det viktig at du alltid tar kontakt med Giftinformasjonen hvis du tror du eller et barn har fått i seg for mye paracetamol, altså over det som er anbefalte dose på pakningen og i pakningsvedlegget.
Det finnes motgift mot paracetamol-overdose, men det er viktig å få hjelp raskt.
Giftinformasjonen: Ring 22 59 13 00
Akutt helsehjelp (ambulanse): Ring 113
For mye paracetamol kan skade leveren alvorlig, og i verste fall føre til dødsfall hvis du ikke får hjelp i tide. Personer med leversykdom eller underernæring, samt de med høyt og langvarig alkoholforbruk, er spesielt utsatt. Man må være særlig observant hos barn, fordi selv små mengder av doser som ikke er farlig for en voksen kan gi fare for forgiftning.
Symptomer på overdosering kan komme sent, etter 1,5 døgn eller mer. Tegn på paracetamolforgiftning kan være magesmerter, kvalme, oppkast, kramper og bevisstløshet. Man merker ofte ikke forgiftning før det er for sent, så det er viktig å ta tidlig kontakt ved mistanke om forgiftning.
En medisin kan selges som flere ulike merkevarer. Hver merkevare kan ha ulikt utseende og pris, men har samme virkestoff og virkning. Paracet, Pinex og Panodil er eksempler på medisiner som inneholder virkestoffet paracetamol og som har samme virkning. Ibux, Ibumetin og Ibuprofen er eksempler på merkevarer som inneholder virkestoffet ibuprofen.
Medisinene kommer i ulike styrker og former. De finnes som tabletter, brusetabletter, kapsler, stikkpiller, flytende mikstur eller gelé til å smøre på huden.
Du kan kjøpe reseptfrie smertestillende på apotek. Noen kan også kjøpes i butikk, kiosk, bensinstasjon eller på nett. Prisene kan variere, avhengig av hvor du kjøper dem.
Du kan ta paracetamol med mat eller på tom mage. Det er ingen matvarer eller drikke du må unngå når du tar paracetamol.
Det er best å ta ibuprofen sammen med mat, slik at det ikke irriterer magen. Det er ingen matvarer eller drikke du må unngå når du bruker ibuprofen.
Ikke ta dobbel dose for å ta igjen den du glemte. Les pakningsvedlegget og følg alltid den dosen som er anbefalt.
Hvis du har drukket mye alkohol, kan du føle deg dårlig etterpå. Fyllesyke skyldes at kroppen mangler væske, at alkohol brytes ned til stoffer som gjør deg kvalm, og at magen blir irritert. Det beste du kan gjøre er å drikke vann, spise litt og ta det med ro. Hvis du likevel trenger smertestillende, er paracetamol førstevalget.
Paracetamol og alkohol
For de fleste er det trygt å ta paracetamol i anbefalte doser, selv om du har drukket alkohol, gitt at du ellers er frisk. Det gjelder også hvis du drikker alkohol flere dager på rad. Men det kan være farlig hvis du har leversykdom, bruker medisiner som påvirker leveren eller er alvorlig underernært. I tillegg kan det være farlig å bruke paracetamol i høye doser hvis du har drukket mye alkohol jevnlig over flere uker. Hvor mye alkohol som er "for mye", varierer fra person til person, fordi vi bryter ned alkohol og medisiner forskjellig.
Ibuprofen og alkohol
For de fleste er det trygt å ta ibuprofen i anbefalte doser, selv om du har drukket litt alkohol, gitt at du ellers er frisk. Det gjelder også hvis du drikker alkohol flere dager på rad. Men alkohol sammen med ibuprofen kan irritere magen og øke risikoen for magesår og mageblødning.
Felleskatalogen
Har du mist pakningsvedlegget ditt? På Felleskatalogen finn du oppdaterte, digitale pakningsvedlegg og oversikt over kva medisinar som er til sals i Noreg.
