Dine rettigheter ved fristbrudd
Hvis du har fått en frist for behandling av spesialisthelsetjenesten og du ikke får tilbud om behandling innen fristen, kan du ta kontakt med Helfo.
Illustrasjon: Morten Rakke / Helfo
Dine rettigheter
Helsetilstanden din må være av en slik karakter at det ikke er medisinsk forsvarlig at du venter lenger på den aktuelle helsehjelpen i Norge. Dette må i utgangspunktet være dokumentert fra den norske spesialisthelsetjenesten. Helfo vil gjøre en medisinskfaglig vurdering av vilkåret om forsvarlighet på grunnlag av denne dokumentasjonen.
Vær oppmerksom på at
- du bare vil få godkjent behandling som også kan tilbys i Norge
- du selv må finne et behandlingsted som er tilknyttet det offentlige helsevesenet i behandlingslandet
Hvis du får forhåndsgodkjenning, trenger du ikke å legge ut for behandlingen selv. Du må selv betale eventuelle egenandeler. Du bør undersøke om behandlingslandet har egenandeler for den behandlingen du skal motta.
Hvis du allerede har fått utført behandlingen, kan du søke om godkjenning i ettertid. Helfo anbefaler imidlertid at du søker i forkant for å redusere den økonomiske risikoen for deg.
Send søknad til Helfo
Søker du etter allerede å ha fått utført behandlingen, må du sende søknaden innen seks måneder fra hver enkelt fakturadato, det vil si datoen på fakturaen du mottar. Hvis du betaler samme dag som du mottar behandlingen, beregnes fristen fra denne datoen.
Helse- og omsorgsdepartementet har foreslått en endring i reglene for beregning av fristen for søknader om refusjon for behandling mottatt i utlandet. Det betyr at hvis du ikke har gjort opp på stedet, men mottatt en faktura i etterkant, beregnes fristen fra fakturadato i stedet for behandlingsdato.
Logg inn på Helfos digitale skjema
Legg ved følgende dokumentasjon:
- dokumentasjon på helsetilstanden din (for eksempel journal/epikrise)
- dokumentasjon på at du har ventet, eller er forespeilet å måtte vente, lenger enn hva som er medisinsk forsvarlig
- dokumentasjon på hvor langt du er kommet i et behandlingsforløp i Norge
- informasjon om behandlingstilbudet du har fått i utlandet, samt beregnet kostnad på dette
- informasjon som viser at behandlingsstedet er en del av det offentlige helsevesenet i behandlingslandet
Papirskjema
Hvis du ikke har mulighet til å benytte vårt digitale skjema, kan du i stedet sende oss papirskjema. Husk dokumentasjon!
Ønsker du å søke om forhåndsgodkjenning, bruker du dette skjemaet:
Ønsker du å søke om godkjenning/refusjon etter behandlingen, bruker du dette skjemaet:
Søknaden sendes til: Helfo, Postboks 2415, 3104 Tønsberg.
Saksbehandlingstid
Forventet saksbehandlingstid hos Helfo er 4 uker. Hvis medisinsk behandlingsfrist er utløpt, er saksbehandlingstiden 1 uke.