Sjekk egenandeler og finn frikortet
Leger, andre behandlere og tjenesteytere har ansvar for å rapportere alle godkjente egenandeler til Helfo minst hver 14. dag. Dine egenandeler registreres automatisk på deg. Les mer om hva som skjer når du har fått frikort eller har betalt over egenandelsgrensen.
Fastlegen må ha avtale med Helfo
For at du skal ha rett til stønad fra folketrygden, må legen din ha avtale om direkte oppgjør med Helfo. Du må forsikre deg om dette før undersøkelse og behandling starter. Les mer om vilkårene for behandling hos lege lenger nede på siden.
Vanlige egenandeler hos fastlegen
Det er bare godkjente egenandeler som teller med i opptjeningen til frikort for helsetjenester.
Legen skal ha prisoppslag over de vanligste egenandelene og andre utgifter. Her ser du en oversikt over de vanligste egenandelene som teller med i opptjeningen til frikort:
|
Lege |
Egenandel dagtid |
Egenandel kveldstid |
|
Konsultasjon hos allmennlege |
179 kroner |
301 kroner |
|
E-konsultasjon hos allmennlege |
179 kroner |
179 kroner |
|
Konsultasjon/e-konsultasjon legevakt |
179 kroner |
301 kroner |
|
Konsultasjon hos allmennlege der legen er spesialist i allmennmedisin |
235 kroner |
357 kroner |
|
E-konsultasjon hos allmennlege der legen er spesialist i allmennmedisin |
235 kroner |
235 kroner |
|
Konsultasjon/e-konsultasjon på legevakt der legen er spesialist i allmennmedisin |
235 kroner |
357 kroner |
|
Sykebesøk fra allmennlege/legevakt |
240 kroner |
384 kroner |
|
Sykebesøk av allmennlege som er spesialist i allmennmedisin |
281 kroner |
425 kroner |
|
Konsultasjon hos/eller sykebesøk fra spesialist |
403 kroner |
|
|
Laboratorieprøver |
64 kroner |
|
|
Røntgen |
287 kroner |
|
|
Enkel pasientkontakt ved personlig frammøte eller bud, eller som resulterer i utskriving av sykemelding eller henvisning til spesialist |
64 kroner |
62 kroner |
Barn og andre grupper som slipper å betale egenandeler
De fleste må betale en egenandel når de har time hos fastlegen.
Noen grupper slipper likevel å betale egenandel for undersøkelse og behandling hos fastlegen. Dette gjelder blant annet
- barn under 16 år.
- personer som har godkjent yrkesskade
- soldater i førstegangstjeneste
- gravide på svangerskapskontroll
- første legeundersøkelse for personer som søker akutt hjelp etter å ha vært utsatt for vold i nære relasjoner og/eller seksuelle overgrep
- personer som har allmennfarlige smittsomme sykdommer eller personer man mistenker har en slik sykdom.
Dersom du er til behandling/kontroll hos lege for senskader som følge av covid-19/korona, må du betale egenandel. Denne teller med i opptjeningen til frikort for helsetjenester.
Pasientbetaling hos lege som ikke teller med i frikort-ordningen
Du må selv betale utgifter som ikke er godkjente egenandeler. Slike utgifter teller ikke med i opptjeningen til frikort.
Dette kan for eksempel være
- utgifter til bandasjemateriell og utstyr som er nødvendige for din behandling
- utferdigelse av helseattester
- utskrift og oversending av journalen din hos fastlegen
- utgifter til sesonginfluensa-vaksine
Legen kan bare kreve egenbetaling som er nevnt i forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos lege.
Helsehjelp ved yrkesskade
Helfo kan gi full dekning av utgifter ved yrkesskade. Forutsetningen er at NAV har godkjent yrkesskaden din.
Illustrasjon: Morten Rakke / Helfo
Krav om avtale med Helfo
For at du skal ha rett til stønad fra folketrygden, må legen din ha avtale om direkte oppgjør med Helfo.
Legen har plikt til å informere deg som er pasient dersom hen ikke har avtale om direkte oppgjør med Helfo, slik at du får vite, før behandlingen starter, om du må betale hele regningen selv. Denne plikten følger av helsepersonelloven paragraf 6.
Betaling hos legespesialister
Noen ganger henviser fastlegen deg til en legespesialist, for eksempel lege som holder til på sykehus.
Normalt gjelder de samme reglene for egenandeler og egenbetaling hos legespesialisten som hos fastlegen. Dersom du er henvist til privatpraktiserende spesialist, er det en forutsetning at legespesialisten har avtale om driftstilskudd med et regionalt helseforetak.
Under finner du lenkene til nettsidene i hver helseregion med oversikt over legespesialister som har inngått avtale med Helfo:
Gruppene som har fritak for betaling av egenandel er de samme hos legespesialist som hos fastlege, dersom legespesialisten har avtale om driftstilskudd.
Dersom du går til legespesialist som ikke har avtale om driftstilskudd, må du betale for hele behandlingen selv. Dette gjelder selv om du har henvisning fra allmennlege/fastlege.