Hva er høyt blodtrykk?
Blodtrykk er den kraften blodet har når det beveger seg gjennom blodårene i kroppen.
Høyt blodtrykk, også kalt hypertensjon, er en vanlig tilstand. Høyt blodtrykk er ikke en sykdom i seg selv, men øker risikoen for andre sykdommer. Korte perioder med høyt blodtrykk er som regel ikke farlig. Er blodtrykket for høyt over tid, kan det skade organene. Det kan bidra til sykdommer som:
- hjerteinfarkt
- hjerneslag
- nyresykdom
- demens
Høyt blodtrykk blir ofte oppdaget ved en rutinemessig blodtrykksmåling hos fastlegen. For å stille diagnosen må blodtrykket være høyt flere ganger, ikke bare på én måling.
Blodtrykksmåling
En blodtrykksmåling viser hvor hardt blodet presser mot veggene i blodårene.
Når du måler blodtrykket hos legen får du oppgitt to tall, for eksempel 140/90:
- Det første tallet viser trykket når hjertet slår (overtrykk/systolisk trykk)
- Det andre taller viser trykket mellom hjerteslagene (undertrykk/diastolisk trykk)
Man legger vanligvis like mye vekt på over- og undertrykket, og det holder at ett av dem er forhøyet for å kalle det høyt blodtrykk.
Blodtrykket ditt kan variere mye i løpet av en dag, avhengig av situasjon og aktivitet. Blodtrykket bør derfor måles flere ganger før behandling mot høyt blodtrykk settes i gang.
Mange legekontor har mulighet for å gjøre døgnmåling av blodtrykket. Da får du på deg et apparat som måler blodtrykket en til to ganger i timen gjennom et døgn. Da kan legen se gjennomsnitt og variasjon i blodtrykk, og bedre kunne vurdere behov for behandling av høyt blodtrykk.
Hjemmemåling av blodtrykk
Blodtrykksapparater selges på apotek og elektronikkbutikker. Det er blitt stadig vanligere at pasienter med høyt blodtrykk måler blodtrykket over flere dager hjemme, og tar disse med til legen for vurdering. Blodtrykket som måles hjemme bør vanligvis være lavere enn det som måles hos legen.
En god hjemmemåling bør gjøres med et apparat som måler på overarmen. Du bør sitte og hvile i minst fem minutter før målingen. Sitt med god støtte i ryggen og føttene flatt på gulvet. Beina skal ikke være i kryss. Armen med blodtrykksmansjetten skal hvile på et armlene eller bord. Du skal ikke snakke med noen mens målingen pågår.
Mål tre ganger med ett minutt mellom hver gang. Noter ned verdiene. Gjennomsnittet av de to siste målingene regnes som aktuelt blodtrykk.
Hvis blodtrykket hjemme er 180/120 mmHg eller høyere, bør du sitte rolig og måle på nytt etter noen minutter. Dersom blodtrykket fortsatt er så høyt, bør du kontakte lege samme dag
Når er blodtrykk for høyt?
Det er vanlig å regne et blodtrykk over 140/90 som høyt blodtrykk, men dette er ikke en fast grense. I en del situasjoner vil blodtrykket kunne være forbigående høyt uten at du har hypertensjon, for eksempel ved trening, smerte eller stress.
Legen vil vurdere ditt blodtrykk som ledd i en helhet. Hvis du har andre sykdommer, for eksempel diabetes eller hjertesykdom, vil et blodtrykk lavere enn 140/90 kunne være for høyt for deg. Eldre har stivere blodkar, og overtrykket må øke for at det skal bli nok blod til hjernen. Hos eldre vil derfor et høyere blodtrykk kunne regnes som normalt.
Symptomer på høyt blodtrykk
De fleste merker ingen ubehag eller symptomer ved høyt blodtrykk. Ved svært høyt blodtrykk kan du oppleve:
- hodepine
- synsforstyrrelser
- tretthet
- svimmelhet
- neseblødninger
Årsaker til høyt blodtrykk
Høyt blodtrykk kan utvikle seg gradvis over flere år. Ofte skyldes høyt blodtrykk en kombinasjon av livsstil, genetiske faktorer og andre helseproblemer.
Behandling av høyt blodtrykk
Hvis blodtrykket ditt er moderat forhøyet, og total risiko for annen sykdom er lav, starter behandlingen med livsstilsendringer. Hvis livsstilsendring ikke gjør at blodtrykket blir normalt, vil du få medisiner i tillegg.
Hvis du har andre sykdommer som påvirker din risiko for hjerte- og karsykdom, vil det være lavere terskel for å starte på blodtrykkssenkende medisiner.
Livsstilsendringer som hjelper mot høyt blodtrykk
Det finnes flere ting du selv kan gjøre for å redusere høyt blodtrykk.
Snus- og røykeslutt
Røyking øker blodtrykket og skader blodårene. Å slutte å røyke og snuse kan senke blodtrykket og redusere risikoen for hjertesykdom, kreft og slag. Spør gjerne legen din om råd. Her finner du tips for å slutte med snus og røyk.
Sunt kosthold
Spis mindre sukker og mettet fett (smør, ost, fløte, rødt kjøtt). Mange lettprodukter kan lure deg ved å inneholde lite fett, men mye sukker. Begrens også inntaket av lakris.
Velg i stedet grønnsaker, frukt, grove kornprodukter, fisk, magert kjøtt, fugl og nøtter. Her kan du lese mer om hvordan du setter sammen et sunt kosthold.
Spis mindre salt
De fleste av oss spiser mer salt enn vi trenger. Ved å kutte ned inntaket ditt av salt kan du redusere blodtrykket. Sjekk saltinnholdet i ferdigmat, brød og snacks.
Mosjon og fysisk aktivitet
Regelmessig trening og fysisk aktivitet kan bidra til å redusere blodtrykket. Eksempler på trening kan være rask gange, svømming, å gå i trapper og sykling.
Treningen bør være tilpasset din alder og form. Det vanligste rådet er moderat trening tre til fem ganger i uken, i 30 minutter. Under treningen bør du kjenne at hjertet begynner å slå raskere og at du blir andpusten.
Trening kan også motvirke stress, og dermed bidra til mindre blodtrykksstigning.
Vektnedgang
Er du overvektig, kan vektnedgang bidra til et lavere blodtrykk. Kostholdsendringer og fysisk aktivitet kan hjelpe deg med å gå ned i vekt.
Vektreduksjon gjør også at blodtrykksmedisiner virker bedre. Går du ned i vekt, er det gode muligheter for at du kan redusere eller slutte med blodtrykksmedisiner.
Mindre alkohol og koffein
Høyt inntak av alkohol, kaffe eller brus med koffein kan øke blodtrykket. Det er derfor lurt å begrense inntaket av dette.
Medisiner mot høyt blodtrykk
Det finnes mange ulike medisiner mot høyt blodtrykk. Det er vanlig å bruke to eller flere medisiner med ulik virkningsmetode. Fastlegen vil vurdere sammen med deg hvilke medisiner som passer best. Blodtrykksmedisiner gir bare midlertidig reduksjon av blodtrykket, og må tas hver dag hele året for å virke.
Har du høyt blodtrykk og går på blodtrykksmedisin, er det vanlig med jevnlige kontroller hos fastlegen. Du bør ha kontroll en gang i året eller oftere.