Первый случай заболевания оспой обезьян был зафиксирован в Демократической Республике Конго (ДРК) в 1970 г. Постепенный рост заболеваемости наблюдался с 1980-х гг., главным образом в ДРК и Нигерии. По всей вероятности, это связано с прекращением плановой вакцинации против оспы обезьян в 1980 г.
Глобальная вспышка заболевания (подтипа II) произошла в 2022 г., при этом оно распространялось преимущественно половым путем. Начиная с 2023 г. наблюдался резкий рост заболеваемости оспой обезьян (подтипа I) в ДРК. 14 августа 2024 г. Всемирная организация здоровья (ВОЗ) объявила вспышку заболеваемости оспой обезьян чрезвычайной ситуацией международного масштаба в области общественного здравоохранения. В особенности это коснулось ДРК, однако вспышка продолжает затрагивать всё новые страны Африки.
Риск подхватить заболевание в Норвегии характеризуется как низкий.
Как происходит заражение оспой обезьян
Инфекция обычно передается от человека к человеку при близком контакте с высыпаниями или телесными жидкостями. Риск заболевания повышается при половом контакте с инфицированными. Существует вероятность заражения воздушно-капельным путем, в частности, при кашле и чихании, однако это возможно лишь при длительном физическом контакте (в течение нескольких часов).
Вирус оспы обезьян в сперме обнаруживался спустя длительный промежуток времени после выздоровления, однако неясно, существует ли при этом риск дальнейшей передачи инфекции. По этой причине рекомендуется использовать презервативы при половом контакте в течение 12 недель после выздоровления.
В африканских странах, где заболевание получило свое естественное распространение, вирус может передаваться человеку от грызунов.
Как быстро появляются симптомы после инфицирования?
Время от инфицирования до заболевания (инкубационный период) обычно составляет 6-13 суток, однако этот период может быть как более коротким, так и более длительным (до 21 дня).
Заболевание передается окружающим только при наличии симптомов. Иными словами, передать заболевание другим людям во время инкубационного периода нельзя, пока вы не заболеете.
Каковы симптомы оспы обезьян?
Наиболее частыми симптомами оспы обезьян являются:
- сыпь и повышенная температура (более 38 °C);
- опухшие и болезненные лимфоузлы;
- боль в горле;
- головная боль;
- утомляемость;
- боль в мышцах.
На месте высыпаний со временем образуются волдыри, которые покрываются коркой, после чего высыхают и отпадают. Возможно образование рубцов.
Сыпь обычно возникает на той части тела, которая подверглась воздействию инфекции. У многих людей, заразившихся во время вспышки заболевания в 2022 г., сыпь появлялась в генитальной и ректальной областях. У многих инфицированных количество волдырей было небольшим.
Сыпь может возникнуть и на других частях тела, например, на лице, в области рта или на руках. У некоторых сыпь появляется на ладонях и ступнях. В тяжелых случаях сыпь также может распространяться на другие части тела. В таких случаях она может напоминать ветряную оспу.
Некоторые испытывают болевые ощущения в местах высыпаний и вокруг них, в том числе в лимфоузлах.
Риск серьезного заболевания оспой обезьян наиболее высок у детей, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы, как правило, сохраняются на протяжении 2-4 недель Вы можете заразить других людей начиная с момента появления симптомов и до тех пор, пока корка образовавшихся волдырей не отпадет и их месте не восстановится кожа (в течение порядка трех недель).
Выявление, обследование и лечение
Если вы подверглись воздействию инфекции, внимательно следите за появлением вышеуказанных симптомов заболевания.
Если вы подозреваете, что можете быть инфицированы оспой обезьян, избегайте близкого физического контакта с другими людьми и обратитесь к врачу. Симптомы могут быть схожи с таковыми при других распространенных заболеваниях. Поэтому важно пройти обследование врача, который назначит проведение анализа при необходимости. Проведение анализа для выявления инфекции невозможно до появления симптомов.
Большинству людей не требуется никакого лечения, кроме симптоматического, например, приема жаропонижающих и болеутоляющих препаратов.
Случаи тяжелого течения заболевания и госпитализации редки.
Обследование, анализ и лечение проводятся бесплатно.
Вакцина от оспы обезьян
Существует вакцина от оспы обезьян. Ее вводят как до, так и после инфицирования. Вакцинированию подлежат те, для кого риск инфицирования оспой обезьян наиболее велик.
В некоторых случаях вакцину вводят тем, кто подвергся воздействию инфекции. Решение принимается индивидуально в каждом случае. Вакцинация после контакта с вирусом не гарантирует, что вы не заболеете, однако она может облегчить возможные симптомы. Вакцина обеспечивает наилучшую защиту в случае введения в течение нескольких дней после инфицирования, при этом эффект будет незначительным или отсутствовать вовсе, если уже развились симптомы.
Туризм
В настоящее время нет рекомендаций не посещать страны, в которых распространена инфекция оспы обезьян.
Всем, кто собирается посетить известные регионы распространения инфекции оспы обезьян или находиться в них в течение длительного времени, следует:
- разузнать об общей ситуации в пункте назначения и следовать рекомендациям местных органов власти;
- избегать близкого контакта с инфицированными;
- избегать множественных/случайных половых связей;
- избегать близкого контакта с животными, в том числе мертвыми;
- избегать употребления в пищу мяса, которое не было тщательно приготовлено, а также мяса диких животных.
Как и всегда, важной мерой предупреждения инфекции является хорошая гигиена рук.