تشخيص حالة الجنين

فحوصات خلال فترة الحمل

يجب الالتزام بالمتابعة أثناء الحمل. ويقصد بتشخيص حالة الجنين فحص الحالة الصحية للجنين

ستحصلين على عرض بفحصين بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل:

• بين الأسبوع الـ 11 والـ 14
• بين الأسبوع الـ 17 والـ 19

إذا كان عمرك فوق 35 سنة قبل وقت الولادة، فستحصلين أيضاً على عرض لفحص الدم يُسمّى بالفحص غير الجراحي لما قبل الولادة NIPT.

يؤخذ فحص الدم في ذات الوقت مع فحص الموجات غير الصوتية بين الأسبوع الـ 11 والـ 14.

الأمر متروك لك إن كنت ترغبين بإجراء فحوصات تشخيص حالة الجنين أم لا

أول فحص بالموجات فوق الصوتية

سيقوم الطبيب أو القابلة بما يلي:

• التحقق من نبضات القلب
• حساب عدد الأجنة
• تقدير انتفاخ الرقبة
• متابعة ما إذا كان الجنين ينمو كما ينبغي أم لا
• متابعة جسم الجنين وأعضائه

معظم الأجنة يتمتعون بصحة جيدة.

يظهر فحص الموجات فوق الصوتية أحياناً احتمال وجود أشياء ليست على ما يرام لدى الجنين. وعندها ينبغي إجراء المزيد من الفحوصات للجنين.

ما هو الحمض النووي والكروموسومات والتثلثات الصبغية؟

الشكل 1 العدد الطبيعي للكروموسومات

الشكل 2 التثلث الصبغي: الكروموسوم الإضافي 13، 18 أو 21

الحمض النووي DNA

• تسمى مادتنا الوراثية بالحمض النووي وهي موجودة في نواة جميع خلايا الجسم
• الحمض النووي هو وصفة للإنسان ككائن حي

الإنسان

• الحمض النووي معبأً بإحكام فيما يُسمى بالكروموسومات.
• عادة ما يكون لدى الإنسان 46 كروموسوما في 23 زوج من الكروموسومات (الشكل 1)
• يحصل الجنين/الطفل عادة على 23 كروموسوماً من الأم و23 كروموسوماً من الأب.

التثلث الصبغي

• يكون لدى الجنين أحياناً كروموسوم إضافي من أحد الوالدين. يُسمّى ذلك بالتثلث الصبغي
• التثلث الصبغي الأكثر شيوعاً هو التثلث الصبغي 13، أو التثلث الصبغي 18 أو التثلث الصبغي 21 (الشكل 2)
• قد يكون لدى الجنين أحد التثلثات الصبغية.

 

الفحص غير الجراحي لما قبل الولادة NIPT - عينة لفحص الدم من الأم

يوجد في دم الأم آثار من الحمص النووي للجنين. يتم ذلك عبر فحص غير جراحي لما قبل الولادة.

الفحص غير الجراحي لما قبل الولادة هو فحص لعينة دم من الأم، تؤخذ بالتزامن مع الفحص الأول بالموجات فوق الصوتية.

الفحص غير الجراحي لما قبل الولادة لا يضر بالجنين

المزيد حول التثلثات الصبغية التي تجرى لها فحوصات

Trisomi 13 - Patau

معظم الأجنة المصابين بالتثلث الصبغي 13، يتوفون أثناء فترة الحمل.

الأطفال الذين يولدون بالتثلث الصبغي 13 يعانون من تشوهات حادة/إعاقات في النمو ويموتون غالباً بعد وقت قصير من الولادة

Trisomi 18 - Edwards

معظم الأجنة المصابين بالتثلث الصبغي 18، يتوفون خلال فترة الحمل.

الأطفال الذين يولدون بالتثلث الصبغي 18 يعانون من تشوهات حادة/إعاقات في النمو ويتوفون غالباً بعد وقت قصير من الولادة.

Trisomi 21 - Downs

الطفل الذي يولد بتثلث صبغي 21، قد يعاني من إصابات في الأعضاء، مع وجود عيوب في القلب عادة.

يكون لديه درجات متفاوتة من الإعاقة في النمو ومظهر مميز.

يحتاج الطفل لمتابعة طبية.

ما معنى نتيجة الفحص غير الجراحي لما قبل الولادة

• يظهر الفحص غير الجراحي لما قبل الولادة إن كان جنينك معرض لمخاطر مرتفعة للإصابة بالتثلث الصبغي أم لا
• إن كانت نتيجة فحصك سلبية، فهناك مخاطر ضئيلة جداً لإصابة الطفل بالتثلث الصبغي
• إن كانت نتيجة فحصك إيجابية، فلديك مخاطر مرتفعة لإصابة الطفل بالتثلث الصبغي وسيُعرض عليك إجراء فحوصات إضافية
• في بعض الأحيان يعطي الفحص إجابة غير أكيدة وينبغي إجراء المزيد من الفحوصات للجنين