Menstruasjonssmerter

Hva er menstruasjonssmerter?

Mange kvinner får smerter i nedre del av magen like før eller under menstruasjonen. Smertene skyldes trolig en overproduksjon av prostaglandiner (en gruppe umettede fettsyrer) som får livmoren til å trekke seg sammen.

Hos noen kvinner kan menstruasjonssmerter skyldes underliggende sykdom, som for eksempel endometriose eller bekkeninfeksjon. Endometriose er en tilstand der vev som ligner slimhinnen i livmoren begynner å vokse utenfor livmoren, som for eksempel i bukhulen.

Begynner menstruasjonssmertene først i 30-40-årsalderen er det større sannsynlighet for at det skyldes andre underliggende årsaker.

Symptomer på menstruasjonssmerter

Det vanligste symptomet er markante krampesmerter i midtre eller nedre del av magen. Du kan også få smerter i korsryggen og nedover beina. Noen blir kvalme og kan kaste opp. Andre symptomer er svimmelhet, hodepine og ørhet.

De fleste opplever at smertene starter når blødningen kommer, eller noen timer før, og er på sitt verste når blødningen er kraftigst. Menstruasjonssmerter er vanligere blant yngre kvinner og starter første gang cirka 6-12 måneder etter første menstruasjon.

Du bør snakke med din lege dersom du får disse symptomene:

• Smerter på andre tidspunkt enn menstruasjonen
• Smerter under sex
• Blødning etter sex
• Unormal utflod

Disse symptomene kan ha en annen årsak som bør undersøkes av lege.

Behandling av menstruasjonssmerter

Smertestillende legemidler kan hjelpe mot menstruasjonssmerter. Betennelsesdempende legemidler (NSAIDs) synes å virke best. Ibuprofen og naproksen er et NSAID som kan kjøpes reseptfritt. Ved behov kan leger  rekvirere sterkere NSAIDs-produkter. Vanlige bivirkninger er urolig mage, eventuelt halsbrann.

Andre legemidler du kan prøve er paracetamol og asprin, men disse har ofte ikke like god virkning som NSAIDs. Aspirin kan gi bivirkninger som urolig mage, og paracetamol kan ødelegge leveren hvis du tar høyere doser enn beskrevet på pakningsvedlegget.

Et alternativ til ibuprofen, er en varmepute/varmeflaske på magen eller et varmt bad. Kombinerer du varmeflaske og ibuprofen kan smertene forsvinne raskere. Mange rapporterer også bedre effekt av varmebehandling enn ved bruk av paracetamol. Du kan kjøpe mange av varmeproduktene på apoteket.

Mange opplever bedring av p-piller, og svært mange prøver ut dette alternativet. Et annet alternativ er hormonspiral. Dette er et innlegg i livmoren som frigjør hormonet levonorgestrel.

Prognose

Menstruasjonssmertene blir ofte bedre med alderen, og mange kvinner får mindre smerter etter at de har født barn.